甲状腺,这个位于颈部前方形似蝴蝶的小腺体,虽不显眼,却在人体的新陈代谢、生长发育等诸多生理过程中扮演关键角色。而甲状腺癌作为近年来发病率逐渐上升的一种恶性肿瘤,了解它的表现症状,对早发现、早治疗意义重大。
颈部出现肿物是甲状腺癌较为常见的早期表现。许多人在日常生活中,比如早上洗漱、更换衣物时,无意间触摸到脖子前方有个肿块。这个肿块质地硬,不像普通的脂肪瘤那样质地软,而且它的边界不清晰,与周围组织之间的界限很难分清。当人们做吞咽动作,像咽口水、吃东西的时候,会发现肿块随着甲状腺一起上下移动,这是因为它就长在甲状腺上。不过,甲状腺结节也可能出现类似情况,所以一旦摸到脖子上有异样肿块,不要自行判断,一定要尽快去医院,让医生检查确认。
随着病情发展,甲状腺癌可能影响到喉返神经,致使患者声音发生变化,出现声音嘶哑的情况。刚开始,患者只是稍微感觉发声有点费力,音调有一些很细微的改变,别人基本注意不到,自己可能也以为是嗓子有点累了。但慢慢地,随着癌细胞对喉返神经的侵犯越来越严重,声音会变得越来越沙哑、粗重,到较后甚至发不出声音。要是患者较近没有大声长时间说话,也没有感冒、喉咙发炎等问题,而声音嘶哑持续两周都没见好,那就得重视起来,及时去做喉镜检查以及甲状腺相关的检查。
当甲状腺肿瘤不断长大,会对周围的食管和气管造成挤压。食管受到挤压时,患者在吞咽食物时就会明显感觉困难,较开始吃干硬的食物,像馒头、米饭时,会觉得食物在喉咙到胸口这一段下不去,阻的感觉。之后,就算吃流食,像粥、牛奶等,吞咽也变得不顺畅,每一口食物咽下去都很费劲。气管被挤压同样麻烦,患者会出现呼吸急促、气短的症状,就算是安静地坐着、躺着,也会觉得呼吸不顺畅,稍微活动一下,比如走几步路,就会感觉胸口像被一块大石头压着,憋闷得难受,这时候需要赶紧去医院接受系统治疗。
另外,颈部淋巴结肿大也是甲状腺癌的一个重要提示。甲状腺癌很容易转移到颈部淋巴结,要是发现脖子单侧或者双侧出现质地硬、按压的时候不疼、活动不太灵活甚至固定住不能动的肿大淋巴结,那就意味着癌细胞可能已经开始转移了,后续得进一步做淋巴结穿刺活检等详细检查,这样才能准确知道病情发展到什么程度,好制定合适的治疗方案。
甲状腺癌还会引起内分泌紊乱。有些患者会多汗、心慌,手不停地抖,特别是双手平举的时候抖得更明显,情绪也变得不稳定,容易激动,晚上睡眠质量很差,经常醒。还有些患者会畏寒、乏力,总是感觉很累,没精神,一天到晚就想睡觉,记忆力也减退,做事丢三落四。这些内分泌方面的症状不太容易引起重视,还容易和其他毛病混淆,但其实都和甲状腺癌有关系。