早期胃癌症状隐匿，常被忽视。消化不好较为常见，进食少量食物后，胃部便有强烈饱胀感，持续时间长，打乱正常消化节奏，影响日常生活。同时，食欲减退明显，对食物兴致全无，食量逐渐减少，身体因营养摄取不足开始缓慢消瘦，但体重变化不明显，不易察觉。
进入进展期，症状愈发明显。上腹部疼痛是主要表现，可为持续性钝痛，似重物挤压；也可能是胀痛，感觉胃部不断充气。进食后疼痛加剧，严重影响饮食和生活质量。恶心、呕吐频繁发作，呕吐物含宿食或胃液。若肿瘤位于幽门，会引发幽门梗阻，导致呕吐剧烈，食物难以进入小肠。此外，肿瘤侵蚀胃黏膜血管，引发呕血或黑便，大便变黑、质软，这是病情进展的重要信号。
晚期胃癌出现远处转移，症状更为严重。转移至肝脏，右上腹疼痛，皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深。转移至肺部，咳嗽不止，伴有咯血，严重时呼吸急促，影响气体交换，危及生命。转移至骨骼，相应部位剧痛，轻微活动就会引发剧痛，严重降低生活质量。此时患者身体非常虚弱，贫血、消瘦、乏力等恶病质表现突出，日常活动受限。
胃癌症状早期隐蔽，后期严重。一旦出现持续消化不好、不明原因上腹痛、黑便等异常，无论症状轻重，都应立即就医，通过胃镜、肿瘤标志物检测等明确诊断，把握较佳治疗时机。
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