胰腺癌是源于胰腺外分泌腺的恶性肿瘤，早期症状隐匿，进展迅速，了解其典型症状对早期发现和治疗至关重要。
腹痛是胰腺癌较常见的症状。疼痛多位于上腹部，初期表现为隐痛、胀痛或钝痛，疼痛程度较轻，呈间歇性发作，容易被误认为是胃肠道疾病。随着肿瘤进展，疼痛逐渐加重并变为持续性，疼痛可向腰背部放射，在夜间或仰卧时疼痛加剧，屈膝侧卧或弯腰时疼痛可暂时缓解。若肿瘤位于胰体尾部，腰背部疼痛更为明显；若位于胰头部，疼痛可偏于右上腹。
黄疸是胰头癌的突出症状。当肿瘤挤压或侵犯胆总管时，会导致胆汁排泄受阻，出现梗阻性黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深呈浓茶色，大便颜色变浅甚至呈陶土色。黄疸通常呈进行性加重，随着病情进展，皮肤瘙痒症状逐渐明显，这与胆红素在皮肤内沉积兴奋神经末梢有关。
消化道症状表现多样。患者常出现食欲减退，进食量明显减少，尤其厌恶油腻食物。部分患者会出现消化不好、腹胀、腹泻或便秘等症状，腹泻多表现为脂肪泻，即大便中含有未消化的脂肪颗粒，这与胰腺外分泌功能减退、胰液分泌不足有关。当肿瘤侵犯胃或十二指肠时，可出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。
全身症状在中晚期较为明显。由于肿瘤消耗、食欲减退及消化吸收功能障碍，患者会出现体重快速下降，短期内体重可减轻10公斤以上。同时伴随乏力、精神萎靡、贫血等表现，患者面色苍白，活动后头晕、心慌。部分患者可出现持续性低热，体温一般不超过38.5℃，服用抗生素治疗无效。
晚期胰腺癌会出现转移相关症状。肿瘤可直接侵犯周围组织器官，当侵犯胃、十二指肠时，可引起消化道出血，表现为呕血或黑便；侵犯腹腔神经丛时，会出现剧烈的腰背部疼痛，难以缓解。肿瘤细胞可通过血液转移至肝脏，导致肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸加重；转移至肺部时，可引起咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状；转移至骨骼时，会出现相应部位的骨痛，严重时可发生病理性骨折。
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