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掌跖脓疱症,也被称为掌跖脓疱病,是一种慢性复发性的皮肤病,其特点是在手掌和脚掌(跖部)出现周期性的无菌性小脓疱,并伴有角化、鳞屑等临床特征。
病因
掌跖脓疱病的病因尚未明确,但部分研究认为其可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。一些患者有个人或家族银屑病史,或将来可能发展成寻常型银屑病。此外,部分患者的发病与感染相关,如扁桃体发炎的患者经抗生素治疗或扁桃体切除后皮损可减轻或治俞。金属过敏,如接触含金属的食品或金属牙料,以及吸烟也可能是该病的诱因。
临床表现
掌跖脓疱病好发于50~60岁的中老年女性,女性患者多于男性。皮损主要出现在手掌和脚掌,尤其是跖部更为多见,而手指皮损较为少见。皮损呈对称性,基本损害为在红斑基础上出现小而深的脓疱,或先为水疱而后成为脓疱。这些脓疱反复发作,时轻时重,伴有不同程度的瘙痒和烧灼感,但通常无全身症状。
检查与诊断
对于掌跖脓疱病的诊断,医生通常会根据患者的病史、临床表现和实验室检查结果进行综合判断。实验室检查中,脓疱液细菌培养通常为阴性,而组织病理学检查可观察到表皮内单房脓疱和类似炎细胞浸润。
治疗
治疗掌跖脓疱病通常需要使用药物、物理或手术等方法。药物方面,可以选择维A酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行全身或局部治疗。物理疗法如光化学疗法、浴疗等也可能有助于症状的缓解。在病情严重或上述方法无效的情况下,患者可能需要接受手术治疗。
总之,掌跖脓疱病是一种慢性复发性的皮肤病,其诊断和治疗需要综合考虑多种因素。患者应及时就医,并在医生的指导下进行治疗和护理。