河南治疗类风湿医院排名“预约看病”肩膀类风湿性关节炎用什么药？肩膀类风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节疾病，主要侵犯肩关节，导致肩膀疼痛、肿胀、僵硬，活动受限，严重影响患者的日常生活和工作，如穿衣、梳头、抬举物品等动作都可能变得困难重重。合理用药对于控制病情、缓解症状、延缓关节破坏至关重要。下面为你详细介绍肩膀类风湿性关节炎的常用药物。
非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是治疗肩膀类风湿性关节炎的一线药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。它们主要通过抑制环氧化酶(COX)的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛和解热作用。当肩膀类风湿性关节炎发作时，炎症介质大量释放，导致肩膀疼痛、肿胀和发热，非甾体抗炎药能够迅速抑制这些炎症反应，减轻疼痛和肿胀症状，改善患者的关节功能。一般来说，在症状发作时，按照医生的建议服用，能较快缓解不适。不过，这类药物也有一定的副/作用，如胃肠道不适，可能导致恶心、呕吐、腹痛、消化不良等，长期或大量使用还可能增加胃肠道溃疡和出血的风险，部分患者可能出现肝肾功能损害。因此，使用时需严格遵循医嘱，密切关注身体反应。
改善病情抗风湿药(DMARDs)
改善病情抗风湿药可以延缓疾病进展，防止关节破坏，保护关节功能。甲氨蝶呤是常用的DMARDs，它通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，从而抑制淋巴细胞和其他免疫细胞的增殖和功能，发挥抗风湿作用。通常每周服用一次，需持续用药一段时间才能看到明显效果，一般起效时间在3-6周左右。来氟米特也是常用药物之一，它能抑制嘧啶的从头合成途径，使活化的淋巴细胞处于静止期，从而减轻炎症反应。这类药物虽然起效相对较慢，但对于控制病情发展至关重要，是长期治疗肩膀类风湿性关节炎的关键药物。不过，使用过程中可能会出现血液系统异常，如白细胞减少、血小板减少，以及肝功能损害等不良反应，需要定期复查血常规和肝肾功能。
生物制剂
生物制剂是近年来治疗类风湿性关节炎的重要突破，对于传统药物治疗/效果不佳的患者尤为适用。肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂，如依那西普、英夫利昔单抗等，能特异性地与TNF-α结合，阻断其与受体的相互作用，从而抑制炎症反应。白介素-6(IL-6)受体拮抗剂，如托珠单抗，通过阻断IL-6与其受体的结合，抑制炎症细胞的活化和增殖。这些生物制剂起效迅速，能显著改善肩膀类风湿性关节炎患者的症状和关节功能，提高生活质量。但生物制剂价格相对较高，且可能增加感染风险，如呼吸道感染、结核感染等，使用前需要进行严格的评估和筛查，用药期间也要密切监测感染情况。
肩膀类风湿性关节炎的用药需要综合考虑患者的病情严重程度、身体状况、药物的疗/效和不良反应等因素。患者应在医生的指导下，选择适合自己的药物治疗方案，严格按照医嘱用药，并定期复诊，以便及时调整治疗方案，更好地控制病情，保护肩关节功能。
