郑州强直治疗专科医院,怎么判定是不是强直性脊柱炎?对于诊断强直性脊柱炎,主要通过三方面。
首先需要根据临床症状,患者有腰背部以及髋关节疼痛,而且这种疼痛在夜间以及休息时明显,下午和活动后可以得到一定的改善,部分患者还有膝关节,脚后跟肿胀疼痛的症状。
第二,需要结合化验室检查,比如HLA27阳性,对于诊断强直性脊柱炎有比较大的提示意义。
第三方面,也就是重要的,需要根据影像学诊断。强直性脊柱炎往往伴有骶髂关节的病变,进行骶髂CT以及磁共振显示骶髂关节炎是诊断强直性脊柱炎重要的依据。
强直性脊柱炎的确诊需要有影像学检查,影像学检查X光、CT、核磁都可以,会出现骶髂关节的间隙变窄以及关节面的模糊、关节的强直、融合等。
还可以进行血清学的检查,也就是HLA-B27的检查,如果是阳性,基本上可以确诊为强直性脊柱炎,所以强直性脊柱炎的诊断,以临床症状和影像学检查作为诊断依据,B27作为加强的预计。假如B27阳性加上有临床症状,可以诊断为强直性脊柱炎,假如B27阴性,但是有明确的临床症状以及影像学检查,也可以诊断是强直性脊柱炎。