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硬下疳是指发生在外生殖器部位皮肤无痛性溃疡，并且皮下有质地如同软骨硬度的结节。
1.形状与大小：硬下疳通常为单发，但也可能多发。它呈现为圆形或椭圆形的浅溃疡，直径一般在0.2~1cm之间，也有可能达到1~2cm。边缘清晰且隆起，形成类似圆盘状的外观，创面一般稍高出皮面。
2.颜色与质地：溃疡面肉红色，质地具有软骨样的硬度，不像骨头那么硬，但有一定的坚韧性。触摸时不会感到疼痛或压痛，除非继发感染。
3.位置：硬下疳主要出现在梅毒螺旋体入侵的部位，因此多见于生殖器区域。对于男性，常见于阴茎、龟头、冠状沟、包皮和尿道口；女性则多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。此外，它也可能出现在生殖器以外的部位，如口腔、乳房等。
4.症状：硬下疳通常无痛无痒，溃疡面比较清洁，但继发感染后可能会有脓性分泌物。它一般可在3至8周内自行消退，且消退后不留痕迹或仅留下轻微萎缩性瘢痕。在硬下疳出现后的1~2周，部分患者还可能出现腹股沟淋巴结肿大的情况。
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