白癜风是一种常见的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失,是影响美容的常见皮肤病,易于诊断和治疗。中医称之为“白癜风”或“白驳风”。白癜风是后天性皮肤色素脱失引起的局限性白斑,使局部皮肤呈白斑状。这种病变在医学上通常被称为色素脱失。这种疾病发生在各地,印度的发病率高,我国大约有1000万人发病,可影响所有种族,男女发病率没有显著差异。
白癜风的发病与遗传有关。研究发现,白癜风可能是多基因遗传,伴有不同的外显率。我们对863例白癜风患者进行了调查分析,发现118例(13.67%)家庭成员中有261例(包括患者)患有白癜风,其中1级亲属患者150例,占57.47%,2~3级亲属患者111例,占42.53%。尽管连续三代白癜风患者,或父女、母子、母女均患病,但所占比例较小。据,对美国白人家庭白癜风患病情况的研究发现,20%的一级亲属有一个或多个白癜风患者(家庭中第一个来看病的白癜风患者,并在此基础上进行亲代调查),先证父母患白癜风的相对风险为7,同胞为12,子女为36。儿童的发病率是其他一级亲属的1.6~1.8倍,表明后代的发病率较高,其次是同胞、父母、祖父母。血缘关系越近,发病风险越高。诱发白癜风的原因如下:
(1)过量摄入维生素C。维生素C是一种还原剂,参与酪氨酸代谢,抑制多巴氧化,可以将皮肤中形成的黑色素还原为无色物质,将黑色素转化为水溶性胶样物质,从而减少黑色素的形成。水果、蔬菜和一些植物的叶子中广泛存在维生素C。甜瓜、葡萄柚、木瓜、草莓、柑橘、柑橘、西瓜、酸枣等水果含量丰富。葡萄柚汁和橙汁是富含维生素C的果汁。一些果汁增强了维生素C,包括苹果汁、酸果汁和葡萄汁。富含维生素C的蔬菜包括芦笋、花椰菜、卷心菜、花椰菜、芥菜、辣椒(红色或绿色)、土豆、甘薯、西红柿和西红柿汁。一般来说,酸味水果或蔬菜中的维生素C含量普遍较高。我们强调患者对柑橘、苹果、西红柿的日常维生素C含量可以做必要的限制,但门诊病史收集,发现更多的是由于过量摄入药物维生素C,如日常保健长期服用水果维生素C,或其他疾病治疗长期口服、注射(输液)维生素C,导致白斑扩张,病情恶化。由于短期服用维生素C泡腾片,发现多例稳定期白癜风患者出现白斑扩大现象。
(2)酒与海鲜。饮酒或食用海鲜导致白癜风发生或加重的病例并不少见。经常过量饮酒或过量食用海鲜一周左右。一些门诊患者可以清楚地指出他们初的疾病与饮酒和吃海鲜之间的因果关系,一些患者说,他们在每次饮酒或吃海鲜后都会扩大白斑。一些从事饮食服务行业或不能戒酒的人往往很难控制白斑的扩张。其病理机制可能与饮酒影响神经内分泌功能、肝脏损伤、蛋白质和锌的吸收合成有关。适量饮酒有助于疏通经络,活血化瘀,有利于健康患者对酒精和海鲜无过敏。海鲜,尤其是贝壳,富含矿物质,经常食用有助于补充人体必需的微量元素,如铜、锌等。
(3)酚类食物:单酚或多酚是生物合成黑色素的中间物质,已被证实可以通过外界给予诱发白癜风。酚类化合物广泛应用于日常生活中。各种植物性食品、咖啡、蔬菜、水果和许多食品添加剂含有大量酚类化合物,对黑素细胞有毒作用。此外,我们在临床实践中发现,许多挑食、偏食、饮料摄入过多,以及肥胖患者,病情容易重复,往往难以控制。