治疗耳鼻喉科常见病及疑难病,特别擅长治疗各类耳科疾病如耳鸣、耳聋、中耳炎等疾病,尤其擅长中耳炎、中耳胆脂瘤的手术治疗,突发性耳聋耳鸣的综合治疗。对鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、咽炎、鼾症、腺样体肥大、扁桃体炎、声带疾病等疾病的治疗也有较深研究。
上海市五官科耳鼻喉医生排名_上海虹桥医院耳鼻咽喉科,鼻窦炎是一种比较麻烦的疾病,因为病程比较长而且容易反复,所以,应该尽可能的在疾病的早期及早治疗,这就需要尽早的诊断疾病,只有通过诊断明确病情,才能对症治疗,尽早康复。下面,我们来了解一下鼻窦炎的诊断方法有哪些。
鼻窦炎的诊断方法有哪些
1.典型症状
症状存在超过12周;
主要症状:鼻塞;
次要症状:附加下列一个或多个症状;
黄绿色鼻涕、头部疼痛、嗅觉障碍。
2.体征
鼻腔检查:病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大,甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液,严重者鼻咽部可见脓性分泌物。
3.辅助检查
1)鼻内镜检查:即前、后鼻孔镜检查,用麻黄素收缩鼻粘膜,然后仔细检查鼻腔各部,可见水肿、脓涕或息肉。
2)体位引流:疑有慢性鼻窦炎而中鼻道或嗅裂无脓液存留时,可行体位引流检查。
3)上颌窦穿刺冲洗术:上颌窦穿刺冲洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法,也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养和药敏。
4)X线鼻窦摄片:对诊断不明确或怀疑有其他病变者,可协助诊断。
5)牙的检查:在可疑牙源性上颌窦炎时,应进行有关牙的专科检查。
6)鼻窦CT诊断:鼻窦CT有助于明确病变范围,有助于明确局部骨质变化情况,有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。CT由于其较高的分辨率,观察病变较为细致和全面,是目前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。
7)鼻窦MRI:MRI对鼻窦内软组织和液体有较好的区分度,对术前制定完备的手术方案有益。
4.疾病鉴别
主要与引起头痛的其他疾病相鉴别,如偏头痛、颅内肿瘤;因有鼻塞,要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别,如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等,病理诊断可以明确之。