随着生活方式的改变和饮食习惯的多样化，肝脏健康问题日益受到关注。其中，脂肪肝和脂肪性肝炎是两种常见的肝脏疾病，它们在病理特征上有所重叠，但治疗方法和管理策略却大相径庭。因此，正确判断和区分这两种状况对于患者的健康管理至关重要。
一、了解脂肪肝与脂肪性肝炎的基本概念
-脂肪肝(非酒精性脂肪肝病，NAFLD)是一种以肝细胞内脂肪积累过多为特征的疾病，不涉及炎症或损害。
-脂肪性肝炎(非酒精性脂肪性肝炎，NASH)则是NAFLD的一种进展形式，除了脂肪积累，还伴有肝细胞的炎症和损伤。
二、识别脂肪肝的征兆
-通常无明显症状，可能在体检时通过超声波或其他影像学检查被发现。
-血液检查可能显示肝功能异常，如ALT和AST水平轻微升高。
-体重增加、糖尿病、高血脂等是脂肪肝的常见风险因素。
三、识别脂肪性肝炎的特征
-可能出现疲劳、右上腹痛等症状。
-血液检查中ALT和AST水平显著升高，特别是ALT高于AST。
-可能伴有纤维化的迹象，如血小板计数下降。
四、诊断方法
-影像学检查：超声波、CT扫描、MRI可以帮助发现肝脏中的脂肪积累。
-血液检查：监测肝功能指标，特别是转氨酶水平。
-肝脏活检：通过取样检查肝脏组织，可以确定是否存在炎症或纤维化。
五、专业医疗意见的重要性
-由于脂肪肝和脂肪性肝炎的症状可能相似，且早期往往不明显，因此需要医生的专业评估。
-医生可能会建议进行一系列的检查，包括血液检测、影像学检查和肝脏活检，以确定确切的诊断。
-根据诊断结果，医生会制定相应的治疗计划，可能包括生活方式的改变、药物治疗或其他干预措施。
结语：
脂肪肝和脂肪性肝炎虽然在名称上相似，但其对健康的影响和治疗策略有着本质的区别。因此，及时准确地判断和诊断对于采取正确的治疗措施至关重要。如果您怀疑自己可能有肝脏问题，应尽快咨询医生，进行全面的检查和评估，以保障您的肝脏健康。
程进明主任毕业于湖南中医药大学，从事中西医结合内科及传染病临床、教学及科研工作20余年，对慢性肝炎、重症病毒性肝炎、乙肝大小三阳、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝腹水等各类肝脏疾病的诊疗方面有丰富的临床经验。在肝病治疗行业贡献突出，先后发布学术论文40余篇。获省部级科技进步奖十余次，2003年抗击非典战三等功。
