小三阳是指乙型肝炎病毒(HBV)感染的一种特殊状态，通常指的是血清学检测中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎核心抗体(anti-HBc)三项指标呈阳性。对于已经确诊为“小三阳”的患者而言，定期复查是监测病情变化、判断治疗结果及预防疾病进展的重要手段。以下是在复查“小三阳”时常见的检查项目：
1.肝功能检测：
-ALT(丙氨酸氨基转移酶)：反映肝细胞损伤程度的敏感指标。
-AST(天门冬氨酸氨基转移酶)：同样反映肝细胞损伤，但不如ALT特异。
-ALP(碱性磷酸酶)、GGT(γ-谷氨酰转肽酶)：反映胆汁排泄情况。
-总蛋白、白蛋白：反映肝脏合成功能。
-总胆红素、直接胆红素：了解胆红素代谢状况。
2.病毒学指标：
-HBsAg(乙型肝炎表面抗原)：反映HBV的存在与否。
-HBeAg(乙型肝炎e抗原)：反映病毒复制活跃度及传染性。
-anti-HBe(乙型肝炎e抗体)：反映病毒复制活跃度降低或控制。
-HBVDNA：定量检测，直接反映病毒复制水平。
3.彩超或B超检查：
-通过超声波成像技术观察肝脏的形态结构，了解肝脏是否有异常，如肝硬化、肝纤维化等。
4.血常规：
-监测患者的白细胞、红细胞、血小板等血细胞的数量和比例，有助于评估全身状况及有无并发症。
5.甲胎蛋白(AFP)：
-作为肝癌的肿瘤标志物之一，AFP水平的升高可能提示有肝癌的风险。
6.肝纤维化检测：
-包括肝纤维化血清学指标和肝脏弹性成像技术(如FibroScan)，用于评估肝组织纤维化程度。
7.其他相关检查：
-根据患者具体情况，可能需要进行甲状腺功能测试、血脂、血糖等检查，以排除其他可能影响肝脏健康的因素。
定期复查的频率和具体项目需根据医生的建议和个人病情来确定。对于“小三阳”患者来说，及时和规范的复查可以帮助医生更好地掌握病情变化，制定合适的治疗方案，并采取必要的预防措施来避免疾病的恶化。
黄宗文主任是四川大学华西医院中西医结合科主任医师，硕士生导师。擅长肝炎、脂肪肝、肝移植术后、肠炎、黄疸、急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化性溃疡、肿瘤术后及放化疗后各种并发症等消化系统疾病。1984年毕业于重庆医科大学医疗系，获医学学士学位;1988年攻读华西医科大学(现四川大学)中西医结合临床专业硕士，1991年获医学硕士学位。毕业后留四川大学华西医院中西医结合科。负责课题4项，参加科研课题20多项，其中国家自然科学基金、国家十一五科技支撑计划项目、卫生部临床学科重点建设项目、国家中医药管理局各一项。发表论文80余篇，参编论著8部，其中参编高校统编教材2部。
