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成都肝病专科医院:肝功能检测包括哪些内容,它们各自代表什么意义?

发布时间:2024-10-01 15:25 来源:四川华西肝病研究所附属门诊部
程进明

程进明副主任医师

对各类肝脏疾病的诊疗方面有丰富的临床经验。 擅长中西医联合治疗慢性肝炎、重症病毒性肝炎、乙肝大小三阳、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝腹水等肝脏疾病,因人而异的采取不同的个性化治疗方案,对肝病的康复治疗效果明显,治疗肝病上万例,医风医德高尚,深得患者赞誉。 此外,程主任本着“专病、专医、专方、专治”的理念,根据每一位患者具体的病情,以高度的责任感和权威性为每一位前来就医的患者进行有效分析、有效诊断、精细诊疗,并严格监控患者病情发展变化,据患者各个治疗期不同的症状和临床反应及效果,及时为患者调整科学治疗

肝功能检测是一系列用于评估肝脏健康和功能状态的化学血液检查,主要通过测量血液中特定的生化标志物来实现。这些检查内容及其各自代表的意义可以归纳如下:

一、酶学检查

丙氨酸转氨酶(ALT):也称为谷丙转氨酶,是判断肝细胞损害的重要指标。ALT主要集中在肝脏细胞中,当肝脏受损时,ALT会释放到血液中,导致血液中ALT水平升高。

天门冬氨酸转氨酶(AST):同样反映肝细胞损伤,但其在心肌、骨骼肌等其他组织中也存在。因此,AST升高除了可能表示肝脏损伤外,还可能与其他组织损伤有关。

γ-谷氨酰基转移酶(GGT):主要存在于肝细胞膜和微粒体上,参与谷胱甘肽的代谢。GGT升高可能与胆道梗阻、肝炎、肝硬化等疾病有关。

碱性磷酸酶(ALP):广泛分布于人体组织和体液中,其中以骨骼、肠道和肝脏含量较高。ALP升高可能表示肝胆疾病、骨骼疾病等。

二、胆红素测定

总胆红素(TBil):是血液中所有胆红素的总量,包括直接胆红素和间接胆红素。TBil升高可能表示肝脏转化解毒功能下降或胆道梗阻。

直接胆红素(DB):又称结合胆红素,是经过肝脏处理后与葡萄糖醛酸结合形成的。DB升高多提示胆道梗阻或肝细胞受损导致胆汁排泄障碍。

间接胆红素(IBil):又称非结合胆红素,是血液中未与葡萄糖醛酸结合的胆红素。IBil升高可能表示溶血性贫血、疟疾等疾病。

三、蛋白质测定

总蛋白(TP):是血液中所有蛋白质的总量,包括白蛋白、球蛋白等。TP水平可以反映肝脏的合成功能。

白蛋白(ALB):主要由肝脏合成,是维持血浆胶体渗透压的主要成分。ALB降低可能表示肝脏合成功能受损或营养不良。

球蛋白(GLB):由肝外B细胞或浆细胞系统产生,GLB升高可能表示肝硬化、肝腹水等疾病。

白/球比值(A/G):即白蛋白与球蛋白的比值,正常值为1-2:1。A/G比值降低或倒置可能表示慢性肝炎、肝硬化等疾病。

四、其他指标

凝血酶原活动度(PTA):对重型肝炎的临床诊断和预后判断有重要意义。PTA降低表示肝损害严重,预后不良。

血氨(NH3):血氨升高常见于重型肝炎、肝性脑病等疾病,是判断肝性脑病的重要指标之一。

总胆汁酸(TBA):反映肝脏排泄功能。肝细胞有病变时,会引起TBA的升高。

胆碱酯酶(CHE):由肝脏合成,CHE降低常反映肝脏受损,多见于急性病毒性肝炎、慢性肝炎等疾病。

综上所述,肝功能检测内容丰富多样,每一项指标都代表着肝脏不同方面的功能和状态。通过综合分析这些指标的变化情况,可以较为全面地评估肝脏的健康状况。需要注意的是,在进行肝功能检测时,应结合患者的病史、症状和其他辅助检查进行综合判断。

四川华西肝病研究所专家提醒:肝病初期的症状可能并不明显,但只要我们保持警惕,定期进行体检,并在出现相关症状时及时就医,进行必要的检查,就能做到早发现、早诊断、早治疗。守护肝脏健康,从我做起,从日常做起。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累等,也是预防肝病的重要措施。四川华西肝病研究所将继续在肝病治疗这一领域进行深入研究,为更多的肝病患者带来福音。如果您或您的亲友深受肝病的困扰,不妨到四川华西肝病研究所求助,尝试这种新的治疗方法,相信在尚建中院长及黄宗文主任医师,程进明主任等多位专家医师的会诊下能够帮助你走出肝病的阴霾。

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