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北京哪个治肿瘤的医院好 如何提高胃癌手术耐受性

发布时间:2023-04-06 19:06 来源:北京四惠西区医院

北京哪个治肿瘤的医院好

随着中医在治疗癌症领域的优势日渐凸显,全国各地都在大力发展中医肿瘤医院,甚至是诊所。在众多的中医肿瘤医院当中,医疗水平参差不齐,如何选择一家真正能为患者解决问题的中医肿瘤医院,对于患者及家属而言是有难度的。

皮肤瘙痒也可能是癌症

瘙痒在平常生活中经常会发生,比如蚊虫叮咬、衣服摩擦、皮肤过敏及一些皮肤病等。

但事实上,瘙痒并不单纯是皮肤病的主要症状,也常常是某些内脏疾病的早期信号,切不可等闲视之。

妊娠晚期,或肝、胆道疾病患者,由于血中脂质盐的含量增高,刺激皮肤感觉神经末梢而致皮肤瘙痒;慢性肾炎、慢性肾盂肾炎病人进入慢性肾功能不全阶段,均可因血中尿素浓度增高,而致使皮肤瘙痒。

糖尿病患者由于血糖浓度增高,皮肤易被细菌感染,也常常出现皮肤瘙痒。

部分甲状腺机能亢进的病人和贫血病人也会发生皮肤瘙痒;还有些是因为对镍、铝、汞砷、福尔马林、酒精等物品过敏,引起皮肤瘙痒。

更值得注意的是皮肤瘙痒也常常是一些恶性肿瘤的临床表现。

例如,患何杰金氏病的病人,皮肤早期出现烧灼感和持久性的瘙痒;白血病患者也常出现全身性的皮肤瘙痒。

此外,某些局部性的瘙痒也常与内脏疾病相关,如妇女月经不调、卵巢病变、外感染等,出现外阴部瘙痒;患脑肿瘤的病人,鼻孔处常有剧烈而持久的瘙痒;患直肠炎、痔疮、直肠肿瘤或蛲虫病,肛门周围常常瘙痒难忍……

如何提高胃癌手术耐受性

胃癌是比较常见的消化道实体肿瘤,治疗以外科手术切除为主,手术的规范化是指胃癌手术原则的具体化,是指根据病人不同的分期、术前状态、术中情况甚至不同的医院条件和医生水平来选择佳的手术治疗方案。如何提高胃癌患者手术的耐受性以减少术后并发症的产生?

(1)纠正和维持水电解质以及类胶质的平衡

人体由60%的水和40%的固体物质组成,对消化道梗阻或摄食困难,呕吐频繁的病人,其水和电解质失衡的纠正更为重要。血浆中电解质的含量往往会提示患者体内各种电解质的缺失情况,因此正确的补给方法应根据血浆的检查结果确定电解质的投给比例。

(2)改善营养

胃癌病人由于摄取不足(梗阻)、消化吸收利用障碍(胃肠肝功能不全)、异常丧失(出血)、异常消耗等因素多伴有不同程度的营养障碍(低蛋白血症)。低蛋白血症可导致浮肿、胃肠运动障碍、伤口愈合延缓、吻合口瘘、抵御感染力减弱、休克等,术前必须纠正。所谓低蛋白血症即血浆蛋白浓度低于正常范围以下,衰竭和脱水患者,因血液浓缩其血浆蛋白浓度往往正常,红细胞总数也不减少,因此为正确掌握血浆蛋白的情况,必须充分补液,使其日尿量维持在1200~1500ml的情况下进行测定。通常胃肠道手术的低界限为血浆蛋白6.0g/dl、血红蛋白85g/L以上。正常休息状态下,成人每日需补给能量1500千卡。人体内正常蛋白质代谢只有在适量碳水化合物供应下才能进行,因此同时补充足够的能量和水分是不容忽视的。此外尚需补充适量的维生素C和多种B族维生素。

(3)纠正贫血和抗感染

进展期胃癌甚或部分早期胃癌病例均有程度不同的隐性失血。对贫血较为明显的病例术前应纠正其贫血状态。恶性肿瘤病人由于免疫功能低下,其抗感染能力弱,特别是体内先前有慢性感染灶的病例,术前抗生素治疗更显得十分必要。

对于胃癌施行规范的性切除术后,远期生存率已达90%以上,因而对外科治疗提出了更高的要求:强调手术性的同时,应更加注重保留胃的生理功能,即在巩固、提高生存率和外科率的前提下,应普及微创性手术,将进一步改善患者术后生活质量。

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