清晨醒来，腰背部僵硬酸痛，活动后才能缓解；久坐后起身，感觉脊柱如生锈般不灵活……这些看似普通的症状，可能是强直脊柱炎悄然来袭的早期信号。了解这些初始症状，对于及时干预、控制病情进展至关重要。
强直脊柱炎典型的早期表现是炎性腰背痛。这种疼痛有其独特特征：多在40岁前发病，起病隐匿，持续超过3个月；伴有明显的晨僵现象，即早晨起床时腰背部僵硬感明显，通常持续30分钟以上；活动后疼痛和僵硬感减轻，但休息时反而加重；夜间疼痛明显，甚至可能痛醒，需下床活动才能缓解。这种"活动后减轻、休息加重"的模式，与机械性腰背痛截然不同，是区分炎性腰痛的关键。
除了腰背部症状，强直脊柱炎早期还可能表现为外周关节炎。约30-40%的患者在疾病早期会出现髋、膝、踝等大关节的肿痛，尤其是下肢非对称性关节炎。脚跟疼痛也是常见表现，特别是足底筋膜炎或跟腱炎引起的后脚跟痛，走路时疼痛加剧。
值得注意的是，强直脊柱炎是一种全身性疾病，其早期信号可能超出骨骼关节范畴。反复发作的葡萄膜炎或虹膜炎是重要的关节外表现，患者可能出现眼睛红痛、畏光、视力模糊等症状。此外，不明原因的疲劳、食欲不振、低热等全身症状也可能伴随出现。
对于有强直脊柱炎家族史的人群，尤其需要警惕这些早期信号。研究表明，强直脊柱炎有明显的家族聚集倾向，HLA-B27基因阳性者患病风险显著增高。
在广州，专业的强直脊柱炎诊疗机构能够通过详细问诊、体格检查、影像学检查（如骶髂关节MRI）和实验室检测（如HLA-B27基因检测）等手段，对疑似早期强直脊柱炎进行准确诊断。早期诊断和规范治疗，可以有效控制炎症，缓解症状，防止脊柱融合和关节破坏，维持正常生理功能和生活质量。
若您长期出现不明原因的炎性腰背痛、晨僵、外周关节炎等症状，建议及时寻求专业医疗帮助，进行系统评估。疾病管理如同逆水行舟，早期干预是防止病情进展的关键。广州强直医院在强直脊柱炎的诊断和治疗方面积累了丰富经验，为患者提供全方位的诊疗服务。
