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长期戴隐形眼镜能做近视手术吗?来听听武汉爱尔眼科近视专家谢秀丽主任的专业解答

发布时间:2023-06-27 22:30 来源:武汉大学附属爱尔眼科医院
谢秀丽

谢秀丽副主任医师

各类角膜屈光手术及有晶体眼人工晶体植入术(ICL),在评估和制定屈光手术个性化方案方面有丰富的经验积累,对高度近视、超高度近视有较深入的研究和独到的见解。完成各类屈光矫正手术量近万眼。

眼睛近视看不清,框架镜戴着又不方便,幸好有隐形眼镜来“帮忙”。但隐形眼镜戴久了,眼睛又时常干涩、疼痛。想着做个近视手术,但又听说长期戴隐形眼镜会把角膜磨薄,不适合做近视手术?事实究竟是怎样的呢?武汉大学附属爱尔眼科医院近视专家谢秀丽主任来为你解答。

谢秀丽,副主任医师,爱尔眼科医院集团湖北省区屈光学组委员,武汉大学附属爱尔眼科医院屈光专科医生。擅长:飞秒激光、准分子激光和ICL手术矫正屈光不正治疗,尤其在高度近视及超高度近视晶体屈光手术领域积累了丰富的临床治疗经验。

谢秀丽主任表示:戴隐形过久会使角膜变薄一些,但角膜厚度主要是天生的。通常,长期戴隐形需要提前停戴,经过术前检查评估合格后,可以考虑手术。一般长期配戴普通软性隐形眼镜需停戴1周左右;散光软性隐形或硬性角膜接触镜(RGP)宜停戴3周;角膜塑形镜(OK镜)宜停戴3个月。

一、长期戴隐形眼镜有哪些风险?

1.导致视疲劳、干眼症。长久配戴隐形眼镜,容易产生视疲劳,甚至引发干眼症。导致眼酸痒、异物感、眼睛烧灼且视物模糊。

2.引发眼球过敏。隐形眼镜吸附泪液中的蛋白质、脂质、胶原等,使之沉积在镜片表面,滋生病菌,可能引发很多眼部疾病,如角膜水肿、角膜炎、结膜炎等。

3.增加角膜感染的可能。隐形眼镜阻挡眼角膜与空气中的氧气直接接触,会使角膜内皮细胞缺氧、变性,角膜变得敏感,眼睛无法正常代谢、抵抗力下降。

二、为什么近视术前要停戴隐形眼镜?

1.使角膜充分恢复原有的形态

做近视手术需要进行约十余项术前检查来确定眼部情况,而隐形眼镜会引起角膜的不规则变化,影响检查数据。而且,不同类型的隐形眼镜对角膜组织(厚度、弹性等)所造成的影响也不同。因此,提前停戴隐形眼镜,可以使角膜更好地恢复到原来自然的形态,获得较为准确的检查数据。

2.使角膜上皮细胞恢复正常

停戴隐形眼镜是为了使角膜上皮细胞获得充分的氧气,使其生物活性恢复正常,尤其是受损的角膜上皮细胞得以恢复。

3.排除圆锥角膜的禁忌情况

角膜变形是圆锥角膜的一个重要表现。长期配戴隐形眼镜会改变角膜的形态和曲率,即刻检查会干扰检查结果,检查数据与实际数据存在偏差。因此,要停戴隐形眼镜一段时间,排除因戴隐形眼镜而导致的检查误差。

后,谢秀丽主任提醒大家,由于每个人眼部情况各异,长期戴隐形眼镜是否能做近视手术,还要看术前检查,医生会结合术前检查结果进行综合判断。

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