当父母说眼睛看不见东西?你会不会潜意识认为父母只是年纪大了得了老花眼。其实也有可能是眼底病变!今天,由武汉大学附属爱尔眼科眼底病专家阎静主任科普:中老年人常见眼底疾病有哪些?如何发现眼底疾病?一起来看看!
武汉大学附属爱尔眼科医院是2003年经湖北省卫健委批准成立的一所集医疗、教学、科研、近视防控和防盲治盲为一体的大型三级专业眼科医院。医院致力于引进国际前沿的眼科技术,采用现代管理理念和医疗管理理念,坚持专业化、规范化、智能化的发展之路,推动湖北省乃至全国眼科医疗事业高质量发展。
阎静,硕士、主任医师、眼底病科副主任、从事多年眼科临床工作,对各种眼科常见病、多发病和疑难病的诊治有着丰富的经验,对于各种葡萄膜炎、眼外伤、视神经疾病、玻璃体视网膜疾病、脉络膜疾病、黄斑疾病、晶状体疾病和青光眼的诊治积累了丰富的临床经验。
中老年人高发的眼底疾病有以下几种:
1、年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性常发生于50岁以上的老年人,其患病率随年龄增长而增高,是当前老年人致盲的重要疾病。双眼同时或先后发病,表现视力下降、视物变形,眼底检查早期可见玻璃膜疣,晚期表现为黄斑出血;若不接受治疗,可导致失明。吸烟者或曾经吸过烟的人患年龄相关性黄斑变性的可能性要大大高于不吸烟人群。
2、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病的慢性微血管并发症,按病变严重程度,渐次发生视网膜微动脉瘤、出血、渗出、新生血管、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等病变。糖尿病视网膜病变发生的早期,视力多不会受到影响,等到发现视力下降时,视网膜病变往往已经很严重,不但致盲,有时因为继发新生血管性青光眼而疼痛剧烈,甚至导致眼球摘除。虽然糖尿病视网膜病变是一种难以逆转的致盲性眼病,但是早期发现、早期诊断,可以通过服药、眼底激光、玻璃体腔注药或手术等治疗手段控制病情进展。
3、视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞与高血压、动脉硬化、高血脂、血液高粘度和血流动力学等多种因素均有密切关系,其发病率也随着高血压等心血管疾病发病率的增加而升高,是老年人常见的眼底血管疾病之一,常因并发黄斑囊样水肿和新生血管导致视力下降。除了要针对高血压等全身病进行病因治疗外,还要通过玻璃体腔注药、眼底激光等治疗来保全视力直至病变稳定。
4、飞蚊症
飞蚊症是与年龄相关的玻璃体的退行性改变,是玻璃体发生后脱离所致。表现为突然发生的眼前漂浮物,且漂浮物随着眼球的转动而移动,可同时伴有眼前闪光感。玻璃体后脱离的发生率随年龄增大而增加,大于50岁者玻璃体后脱离的发生率达5060%。虽然大多数玻璃体后脱离发生时只表现为“飞蚊症”,但是有时会引起视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜出血、玻璃体积血、特发性黄斑裂孔等并发症,造成视力的下降。
通过眼底检查,早期发现病变
没有基础疾病:父母如果出现看东西模糊、看不清,就需要去医院眼科检查;
高血压、高血脂人群:建议每年至少检查眼底一次;
糖尿病人群:许多糖尿病导致的眼底病,早期没有症状,要格外重视。
1型糖尿病患者应从诊断后3—5年开始眼科检查。
2型糖尿病患者应从诊断后立即开始眼科检查。