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视网膜脱离是个啥病?武汉爱尔眼科王国华表示,90%的人都弄不明白

发布时间:2024-04-01 16:48 来源:武汉大学附属爱尔眼科医院
王国华

王国华主任医师

复杂视网膜脱离、复杂眼外伤、视网膜血管瘤病、视网膜血管炎、糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性和玻璃体等疾病的诊断和手术治疗

一听视网膜脱离,大家很容易紧张,认为一旦发生视网膜脱离,离瞎就不远了。关于视网膜脱离,听听武汉大学附属爱尔眼科医院眼底科王国华主任怎么说。

视网膜脱离是怎么回事?

视网膜脱离,很多人也许只是听过,但并不太了解其究竟是怎么一回事。我们先来了解下视网膜是什么。

视网膜是眼内的一层透明的神经血管膜,具有很精细的结构及丰富的代谢和生理功能。光通过眼球要在视网膜上形成图像,视网膜再把图像转换成信号通过视神经再传导到大脑进行处理,我们的眼睛才能看清东西。如果视网膜出现问题,我们的视觉就会变样。

哪些因素会造成视网膜脱离?

孔源性视网膜脱离比较常见。它主要是由于各种内、外界原因导致视网膜产生了裂孔,引起的视网膜脱离。内因是指视网膜本身的原因,比如:高度近视导致视网膜变薄、变性,自发产生裂孔;或者玻璃体液化浓缩后产生自发性玻璃体与视网膜分离,将视网膜牵扯形成裂孔。外因主要有眼部外伤,力量出传到至视网膜,将其撕裂。

少数视网膜脱离没有裂孔,属于非孔源性视网膜脱离,包括有:渗出性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离。渗出性视网膜脱离,常见于葡萄膜炎,由于脉络膜炎症导致大量渗出液聚集在视网膜下,导致脱离。牵拉性视网膜脱离,常见于糖尿病性视网膜病变、玻璃体积血长期没有吸收等患者,由于玻璃体内形成纤维条索,一端与视网膜粘连,纤维收缩后,产生对视网膜的牵拉力量,将视网膜揪起来了。

出现视网膜脱离时,患者常感觉眼前有点状或片状小黑影随着眼球转动而飘动,有的伴有闪光感、水波纹感、视物变形,甚至视野内有黑影遮挡感。

发生视网膜脱离如何治疗?

视网膜脱离后视力的恢复很大程度上取决于视网膜脱离的时间长短,以及是否累及黄斑。脱离的时间越长,手术难度越大,可能花费也越多,但视力恢复却越差。所以一旦确诊视网膜脱离,应尽早住院治疗。

目前临床比较常规的手术是做玻璃体切除术,在切去玻璃体后形成的空间内注入气体或硅油,从而使视网膜复位。打气体还是硅油,这需要根据患者不同的病情加以选择,具体的手术医生会给出建议。

哪些人群容易视网膜脱离?

近视眼:尤其是高度近视者,容易发生玻璃体后脱离,当眼球屈光度增加,眼轴拉长,后部眼球壁逐渐扩张,进而牵拉视网膜导致视网膜脱离。

外伤:撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,此时玻璃体基底部与眼球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断。

年龄:老年人玻璃体大多变性,常伴有各种视网膜变性,因此容易发生视网膜脱离。

武汉爱尔眼科王国华医生提醒,视网膜脱离虽然可怕,但只要我们及时发现、及时治疗,就能避免病情恶化,保住我们的视力。所以,请大家一定要关注自己的视力变化,如果发现视力下降、眼前有黑影等症状,一定要尽快去眼科医院就诊哦!

总之,希望大家都拥有一双明亮的眼睛,看清这个美好的视界!

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