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1分钟自测斜视,武汉爱尔眼科覃银燕:有些斜视只是假象!

发布时间:2024-04-22 16:54 来源:武汉大学附属爱尔眼科医院
覃银燕

覃银燕副主任医师

擅长斜视、弱视、屈光不正、儿童干眼症;完成各类斜视显微手术近2000例,包括各类复杂性斜视如急性共同性内斜视、麻痹性斜视、眼球后退综合征、分离性垂直斜视等,对肉毒素注射眼外肌治疗早期急性共同性内斜视、麻痹性斜视有丰富的临床经验,擅长婴幼儿白内障术后、麻痹性斜视复视患者压贴三棱镜的验配

很多家长一看到孩子眼睛有点不对劲,就怀疑孩子是斜视了,其实不用过分焦虑。

怀疑孩子斜视的,1分钟自测。

家长和孩子面对面(33cm左右的距离),手持一个手电筒,水平照在孩子两眼正中央的鼻梁处,让孩子盯着手电筒看,观察反光点在黑眼珠的位置:

像这样,反光点在正中间,是没有斜视的。

如果有任何一个反光点是在黑眼珠内侧、外侧或者偏上下,考虑有斜视。

当心,斜视比近视还严重

武汉大学附属爱尔眼科覃银燕表示:近视可以戴眼镜,成年后可以手术,但是斜视对孩子的影响是多重方面的。

01

外观的影响

从外观上看,当患儿的一只眼睛正视物体时,另外一只则不能正视,会给人一种呆呆的、不协调的感觉,很多患儿因此自卑、胆怯、拒绝社交,对心理发育也会造成不良影响。

02

影响视功能

更重要的是,小孩斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力。

如果一只眼睛斜视,相当于一直是单眼视物的,看东西就没有立体感。立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一。

如果没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受到很大的限制。比如军人、医生、工程师等对立体视觉有高要求的精密工作,可能就无法适应。

03

引起弱视

由于长期斜视没有矫正,斜视眼传到大脑中枢的物像被主动抑制而造成斜视眼视力下降,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。

斜视治疗的时间

90%都是小儿先天性斜视,10%的可能会因为屈光不正,用眼不当,手术,外伤等原因造成后天斜视。

一般儿童时期进行斜视手术的较佳时间在3-6岁,可以有效地纠正斜视问题,避免影响视力发育。

此外,手术后的恢复期也比较短,一般只需要几天到几周的时间就可以恢复正常生活。

重要的是能恢复正常的视觉功能,包括:融合视同时视和立体视。

斜视类型不同,治疗方案不同:

1)先天性内斜视,提前治疗;

2)先天性外斜或者恒定性外斜,需要提早治疗;

3)调节性内斜视,可以先佩戴矫正眼镜,半年后若矫正成功也可;

4)间歇性斜视,可以先通过训练达到矫正,比如三棱镜及遮盖法、笔尖训练或者多媒体光盘训练。

有些患者治疗时间太晚,视力已经无法提高,矫正后也只是在外观上能有所改善,非常可惜。

武汉爱尔眼科专家覃银燕提醒,小儿斜视越早治效果越好,一般来说,6~7岁前是较佳时间,如果是先天性内斜视,则需要2岁左右进行矫正。

3岁之前是视力发育的关键期,6岁之前是视力发育的敏感期,早期治疗对于视力及视功能的恢复都是有帮助的。

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