你是否经常听过这些观点
眼睛开始看不清楚了
“假性近视吧，会好的。”
看不清也不戴眼镜？
“只是假性近视，戴眼镜会变成真近视的！”
到底什么是假性近视？
什么才是真性近视？
今日科普专家：武汉大学附属爱尔眼科周晓波
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真OR假？
真性近视是指由于眼轴变得过长导致的屈光不正。真性近视一旦形成就不可逆转。依据目前医疗手段，近视还不能被治好，只能进行控制，预防近视加深。
假性近视是指由于调节痉挛引起视疲劳，导致光线汇聚在视网膜前面，而看不清楚。当眼睛放松后，光线又重新汇聚在视网膜上，视力提高至正常。
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如何鉴别
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可以使用睫状肌麻痹药（也就是散瞳药），让睫状肌不工作，眼睛处于一个自然的状态再进行验光，从而获得眼球真实的屈光度数。
如果通过散瞳，调节静止后视力有改善或恢复，“近视”现象消失了，可能是假性近视。
如果在充分散瞳后验光，仍有＞50度的近视，则为真性近视，需要根据具体情况定期随访并及时采用相应的矫正手段。
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一旦发现有视力模糊的现象，一定要去正规医疗机构检查，要通过专业检查，才能判断是真性近视还是假性近视。
真性近视大部分是轴性近视或曲率性近视，要么是眼轴增长，或者角膜曲率过于陡峭，这些可以通过设备检查出来。如果检查发现眼轴增长了等问题，那就是真性近视。
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矫正和近视防控的方法
关注孩子的行为。从行为学的角度，户外活动时间、近距离用眼时间、环境光照、用眼姿势，这些都需要控制好。
医学角度防控近视进展。比如OK镜和微结构框架镜，控制近视的原理相似，是产生一个周边近视性离焦，相当于周边是一些小微透镜，把周边的光线汇聚到视网膜前，以降低眼轴变长的发展，从而控制近视的进展。这个结论是经过多项国内外多中心随机对照临床研究获得论证的。
药物方面。比如低浓度阿托品滴眼液，也是临床论证能有效防控近视的方法。
对于近视的孩子，早期采用有效的防控措施，能有效的降低将来进展为高度近视的风险。建议采用一种防控手段，比如OK镜、微结构框架镜、低浓度阿托品滴眼液其中一种防控措施。如果采用一种防控措施，其近视控制效果不甚理想，可以考虑联合应用，比如低浓度阿托品滴眼液联合OK镜，或者低浓度阿托品滴眼液联合微结构框架镜等，以获得更好的近视延缓效果。
武汉大学附属爱尔眼科医院视光专科周晓波主任提醒：虽然儿童可能由于视疲劳出现假性近视，但是也可能由于眼球发育过度成为真性近视。因此孩子出现近视表现的时候，不能因为年龄小就认为是假性近视，应尽早去医院查明真相。
