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婆婆白内障“熟透了”拒绝手术 竟然拖出了青光眼

发布时间:2024-08-24 14:05 来源:武汉大学附属爱尔眼科医院
孙明

孙明副主任医师

擅长高度近视合并白内障、老视合并白内障、青光眼合并白内障及各种复杂白内障的诊治,在飞秒激光辅助白内障手术、个性化飞秒激光辅助屈光性白内障手术、1.8-2.2mm同轴微小切口白内障手术和手法小切口白内障超声乳化手术及各种复杂性白内障手术有着丰富看诊及手术经验。

十年前就查出白内障,误以为白内障要等成熟了才能做手术,直到近来左眼看不清东西了,今年68岁的佟婆婆(化姓)才慌了神,急忙来到武汉大学附属爱尔眼科医院寻求治疗,经检查竟是白内障一拖再拖引发了急性闭角型青光眼。

“我原本打算等白内障‘熟透了’再做手术,反正还看得见,有做了手术后效果不错的姐妹来劝我也被我回绝了,没想到会弄巧成拙得了青光眼。”在武汉大学附属爱尔眼科医院门诊,佟婆婆向白内障与老视专科副主任医师孙明袒露了自己迟迟不做手术的原因。据她介绍,自诊断出老年性白内障以来,视力虽偶有下降,看东西亦模模糊糊,日子也还过得去。一天前,佟婆婆左眼突然又红又肿,连带着脑袋疼得厉害,视力也急遽下降,家人得知后,赶紧将其送到了医院。

孙明副主任医师检查发现,佟婆婆左眼前房闪辉现象显著,表明炎症细胞和蛋白质正在前房内大量积聚,另有前房浅、瞳孔散大等情况,此外,佟婆婆左眼眼压高达51.3mmHg,也远超正常人的眼压范围(10mmHg-21mmHg)。孙明副主任医师判断,佟婆婆这是白内障久拖不治导致了左眼青光眼急性发作,视力一度下降至光感,疼痛感非常强烈,恶心呕吐,无法进食。

白内障为何会诱发青光眼急性发作?对此,孙明副主任医师介绍:“患者本就有前房浅、房角狭窄的情况,再加上白内障已进展至过熟期,混浊晶状体中的成分渗出在眼内引起炎症反应,堵塞房水外流的通道,房水难以排出,致使眼压迅速升高从而导致了急性青光眼的发生。”随后,佟婆婆接受了白内障摘除联合房角分离手术,术后,其眼部情况良好,眼压趋于平稳,视力从到院时的0.2恢复到了0.5。

“不少老人患上白内障后,不愿面对手术,或者固执地认为白内障要等‘熟透了’再做手术,终导致急性青光眼的发生,此时手术治疗的风险陡然升高,术后视力也将大打折扣。”孙明副主任医师表示。现如今,白内障手术经过不断的迭代升级,已经从“复明时代”步入“屈光时代”,她提醒广大白内障患者,白内障手术精确、稳定、快速,越早接受手术,就能越早改善生活质量,也能预防因白内障引发的各种眼部疾病。

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