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女子长期“感冒”罪魁祸首竟是鼻窦炎,“跨界”联合手术解决顽疾

发布时间:2024-12-31 15:24 来源:武汉大学附属爱尔眼科医院
张将

张将副主任医师

擅长鼻内镜下的泪囊鼻腔吻合术,累计鼻内镜下泪道手术量超万例。近年来又开展了眼鼻相关超微创技术“鼻内镜下泪总管开放术”、疑难泪道疾病的修复手术,解决了大多数难治性泪道疾病。设计并开展的“鼻内镜下结膜囊鼻腔吻合术(泪道再造术)”已成功解决了泪道阻塞性疾病中的顽疾。采取的梯级治疗模式治疗小儿泪道阻塞,给广大的先天性泪囊炎患儿带来了福音,并开展内镜微创眼鼻相关疾病的诊疗。

流眼泪很多人都经历过,今年36岁的黄女士(化姓)2个月前出现流泪症状,原以为是小感冒,自行服药后却一直没有得到改善,前往当地医院检查后,被诊断为泪囊炎,进行泪道冲洗并予以局部滴眼液点眼治疗后也无明显好转。她前往武汉大学附属爱尔眼科医院找到该院泪道/眼鼻相关专科张将主任进行诊疗,这才发现罪魁祸首竟是真菌性鼻窦炎。12月22日,在武汉大学附属爱尔眼科医院眼鼻相关专科及山西耳鼻喉科专家的共同努力下,手术顺利完成,终于解决了黄女士的流泪问题。

黄女士家住湖北荆州,近2个月来她左眼一直溢泪,且感觉内眼角不适,并伴有眼部分泌物。开始她以为只是小感冒,并没有放在心上,直到症状一直不见好转,这才前往当地医院就诊,被诊断为泪囊炎。经相关治疗后,其病情未见明显好转,于是她找到武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科张将主任,寻求进一步诊疗。

张将主任对黄女士进行了详细问诊及检查,检查发现其有双侧鼻窦炎,根据经验主要考虑为真菌性鼻窦炎,尤其是从CT和磁共振影像上可以看到左侧上颌窦内肿物很大侵犯周围组织(如鼻窦、鼻泪管等)甚至造成周围骨质破坏。真菌性鼻窦炎对组织具有很强的破坏力,若不及时治疗,一旦侵犯颅内,致死率很高。经张将主任团队讨论后,黄女士目前的溢泪症状主要是由于鼻窦炎侵犯鼻泪管,导致泪液引流通道阻塞,从而无法正常排入鼻腔而溢出眼外。若需解决溢泪问题,仅行泪道手术不能从疾病根源解决问题,后期可能会再次出现泪道阻塞的问题,需联合鼻科一起解决鼻窦疾病。

为此,张将主任第一时间联系山西爱尔眼科医院的王湘副院长团队,向其详细描述黄女士的病情后,双方进行细致探讨,终达成一致意见,共同为黄女士“量身定制”了手术方案,终决定给黄女士行鼻内镜下多个鼻窦开放术联合鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。

张将主任介绍,面对较复杂眼鼻相关疾病,单一专业独立“作战”很难全面解决患者难题,而跨界联合则可让患者获益更多。为了让更多疑难病患得到更好的治疗,武汉大学附属爱尔眼科医院充分利用爱尔眼科集团专家资源优势,一站式学科联合共同完成跨界手术,让更多患者治好康复少跑路。

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