突如其来的头痛、发热、视物模糊不清症状,原以为是感冒导致自己“头晕眼花”,今年47岁的林女士(化姓)怎么也不会想到,自己竟被查出患有特殊眼病——“Vogt-小柳原田综合征”,险些夺走她的视力。好在经武汉大学附属爱尔眼科医院全力救治,林女士的症状有所缓解,日前已重新回归正常生活。
家住湖北孝感的林女士春节长假重返工作岗位后,突然发现双眼中央区域出现大片黑影。“就像被一块黑布遮住了视线,手机上的文字全成了扭曲的波浪线。”林女士表示,起初她以为只是感冒引起的不适症状,但接下来几天,这些不适症状反而愈发强烈,除了头痛外,视力也在持续下降。她赶紧前往当地医院检查,但未能明确病因,于是她辗转至武汉大学附属爱尔眼科医院寻求治疗。
该院眼底病专科副主任医师赵燕接诊后,检查发现林女士双眼后极部视网膜多处呈“泡状脱离”,下方出现明显的渗出性视网膜脱离,并伴有视盘水肿,结合各项检查结果,确诊其为“Vogt-小柳原田综合征”,需住院治疗。
面对这个“前所未闻”的致盲眼病,林女士十分疑惑。赵燕副主任医师耐心为其解释说,该病又称“特发性葡萄膜炎大脑炎”,是一种累及全身的自身免疫性疾病。疾病发病初期,主要症状为头痛、恶心或发热,之后出现视力急剧下降,双眼可同时受累,若不及时治疗,严重者可失明。除视力受损外,患者还可能出现脑膜炎、听力减退、白癜风等眼外的全身症状。
林女士的病情尤为复杂:视网膜多区域脱离导致视力急剧下降,前房角狭窄加剧眼压波动,血液检查还提示贫血和肝功能异常,进一步增加了治疗难度。
赵燕副主任医师迅速制定治疗方案,给予局部抗炎、降眼压治疗的同时联合激素冲击、改善循环等治疗措施。治疗当天,困扰林女士数日的头痛症状就明显缓解。经系统治疗后,林女士眼前的黑影开始收缩,至出院时,其双眼视力分别恢复至0.5、0.4,视网膜基本复位,眼压稳定在合理范围内。
“Vogt-小柳原田综合征早期诊断、及时规范化治疗、并发症的对症处理对预后至关重要,经过规范的治疗,绝大多数患者的炎症可获得长久的控制,过早减药和停药往往导致疾病复发和慢性化,影响视力预后。”赵燕副主任医师提醒,若突发头痛伴双眼视力下降,尤其是伴随耳鸣或皮肤改变时,请及时前往医院眼科就诊。