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胃癌术后复发的MRI表现 北京治疗肿瘤有名的医院

发布时间:2023-04-29 15:55 来源:北京四惠中医院南区医院

北京治疗肿瘤有名的医院

肿瘤患者在选择医院时,更要看医院及医生是否擅长中西医结合治疗技术:这已经成为石阶上综合医治、甚至肿瘤的重要技术,中医结合西医在提高病人免疫力、局部介入杀灭肿瘤细胞、逆转耐药性、控制癌细胞转移和扩散、抑制肿瘤细胞生长甚至破坏肿瘤细胞DNA等环节都越来越有效。

持续鼻塞当心是头颈癌症状

头颈癌是全球第六大高发癌症。头颈癌包括颈癌、耳鼻喉科癌及口腔颌面部癌三大类。颈癌主要包括甲状腺癌等。耳鼻喉科癌主要包括鼻咽癌、喉癌、副鼻窦癌等。口腔颌面部癌主要包括舌癌、牙龈癌、颊癌等。因为其位置的特殊性,头颈癌就算本身危害不大,一旦发展转移到颅内、前胸、淋巴等位置就有很大的生命威胁。所以,要多多了解头颈癌的相关知识啊。

头颈癌的症状有哪些?

1、持续鼻塞或鼻出血

2、颈部或颌部肿胀

3、持续声嘶或声音改变

4、耳痛

5、伸舌受限

6、面部或上颌疼痛

7、口腔黏膜上异常的白色(黏膜白斑病)或红色斑块

8、口腔溃疡超过2周不愈

9、嘴唇、口腔或咽喉的肿物

10、咀嚼困难或吞咽疼痛

预防头颈癌

1、杜绝不良嗜好。特别是对于中老年男性,要尽量戒除吸烟的习惯,烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。研究表明,吸烟是喉癌发生的重要危险因素。另外还要避免酗酒,酒精对咽喉部粘膜的刺激会导致粘膜损伤,长期刺激就有发生癌变的可能。

2、养成良好的饮食习惯。避免长期服用辛辣,刺激食物。

3、避免化学致癌物刺激。一些化学致癌物如二氧化硫、铬、砷等都与喉癌相关。在我们的日常生活和工作环境中,比如装修房屋、从事接触化学物质的工作、二手烟等,吸入含有上述有害成分的气体和粉尘,会损害咽喉,必须做好防护。

4、重视咽喉部出现的不适感。喉癌早期常常表现为咽部的不适感,如咽部异物感、咽部发痒、咳嗽、声音嘶哑、呛咳、吞咽不畅、吞咽时梗阻异物感,一些患者可出现痰中带血或咳血等症状。出现这些症状时要尽早到医院就诊。当然,具有上述症状并不代表一定患了喉癌,大家也不要过度紧张。

5、重视癌前病变。很多喉癌的患者病变是一步步发展而来,临床上有一些疾病,比如声带白斑、喉乳头状瘤等,属于癌前病变。对于这类疾病要给予足够的重视,因为它们继续向前发展,有可能会变为喉癌。患有这类疾病的患者,要按照医嘱定期严格复诊,或者尽早采取手术治疗。

6、重视体检。对于普通老百姓来讲,即使没有任何咽喉部的不适症状,也要定期检查咽喉部情况,一般1年1次,对于老年男性、或有长期吸烟饮酒史、或有喉癌家族史、或有从事化学品接触或放射性接触史等危险因素的人,建议半年检查一次为宜。

胃癌术后复发的MRI表现

胃癌术后复发的MRI表现:

1、吻合口复发癌常引起残胃腔变形和狭窄。

2、胃壁增厚。其特点是吻合口胃壁厚度>8mm,邻近胃壁厚度>5mm,增厚的胃壁厚薄不均,形态不规则,分局限性和弥漫性两类。增厚的胃壁同时伴有信号异常,T1WI上呈等信号或稍低信号,T2WI上呈高信号或稍高信号,随TE时间延长信号有衰减。增强扫描部分胃癌复发灶在动脉期不规则强化,多数病灶强化不明显,门静脉期呈渐进性强化,平衡期多数延迟强化,而正常残胃胃壁没有渐进性强化的特点。强化的范围显示了肿瘤的大小和浸润范围。门静脉期和延迟期相结合,对残胃癌的检出和定性具有重要价值。

3、软组织肿块。残胃癌向腔内或者腔外生长,甚至有时与邻近肿大淋巴结融合成一软组织团块,而软组织团块常伴邻近胃壁不规则增厚,肿块的信号特征与胃壁增厚大致相仿。如肿块形成溃疡时,可见局限性不规则的低信号或者表现为增厚胃壁上的裂隙状凹陷,T2WI上可见凹陷之中充填液体的高信号龛影,高低不等,大小不一。

4、胃壁破坏。MRI可显示胃壁低信号带的中断或明显强化肿瘤样病灶侵及整个胃壁。

5、进展期的残胃癌常突破浆膜层侵及邻近组织器官,表现为病变区残胃轮廓不清,浆膜面毛糙,可出现伸向胃周脏器的不规则条带状软组织灶,其间脂肪层模糊或消失,严重者与受侵器官融合,受侵组织器官的信号改变与原发灶一致。动态增强MRI有助于鉴别肝,胰实质脏器的浸润边界。

6、淋巴结转移表现为淋巴结肿大>10mm,并可相互融合,也可表现为多个不足10mm淋巴结相互聚拢或呈串排列,肿大淋巴结在T1WI上略低于肌肉信号,T2WI上亦呈稍低信号,增强后,淋巴结仅轻度强化。

7、胃癌以种植方式转移到网膜,肠系膜,盆腔,表现为腹水和肿块,网膜,肠系膜可显著增厚呈饼状或巨块状。远处转移多以肝脏,脾脏,肾上腺常见。

胃癌术后残留往往因为癌肿特别巨大,已经广泛浸润胃壁各层及胃周围毗邻脏器,术中发现失去手术机会,仅给予姑息性治疗,故而手术后MR检查同术前相比,胃的大体解剖形态,肿瘤组织依然如初,或者仅部分切除,造瘘等。

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