很多人有过类似的经历,手背或脚掌突然长出一个硬硬的黄豆大小的疙瘩,一问人家说,这是长了个「休子」,也有人称为“瘊子”。其实啊,医学上它叫寻常疣。以前大家都不知道疣是怎么得的,所以,民间诞生的治疣偏方不计其数,很多实际没有效果,反而处理不当造成传染。
疣是什么?有哪些种类?
疣是皮肤或粘膜感染人乳头瘤病毒(HPV)后常见的临床表现。不过,感染了HPV后未必都会长出疣,有时只是亚临床感染,外观上并无异样。
大部分情况下,我们可以通称为寻常疣。有时,我们可以根据部位来命名,比如脚上的跖疣、指甲/趾甲周围或下方的甲周疣。
有时,我们会根据形态来命名,比如长成丝状的丝状疣,融合成斑块的镶嵌疣,又扁又平的扁平疣。
疣理论上可发生在任何部位,种子撒在哪,就可能长在哪。但在容易受伤的部位(比如脚、膝盖、手肘、手指),种子更容易种植,因此相对好发。
怎么预防长疣?
HPV病毒可以通过皮肤、粘膜直接接触传播。比如直接接触疣体,接触了被病毒污染的物品(如毛巾、门把手、刀片),性接触。皮肤有创伤时容易感染,如指甲啃咬、撕手指的皮、剃须、水产/禽肉加工人员、长期水的浸泡后有肉眼可见/不可见的创口。免疫功能受损或自身免疫性疾病时,病毒更容易定植。
长了疣怎么办?
我们常用的干预手段的作用机制是基于:破坏疣体,诱导细胞毒性以对抗被病毒感染的细胞,提高免疫应答防止复发。常用的干预手段包括:
1.水杨酸
水杨酸可使疣体剥脱,也可刺激局部免疫。使用方便,容易坚持。但外用水杨酸起效慢,需要坚持连续使用数月以上。水杨酸可以与其他药物联合使用,也可以与冷冻联合。常见的不良反应为皮肤刺激,高浓度水杨酸需在医生指导下使用。
2.冷冻
液氮是常用的冷冻物质。冷冻的方法、治疗持续的时间、频次与效果相关。甲周疣冷冻需谨慎,以避免损伤甲母质。常见的不良反应是疼痛,不建议用于幼儿。
3.物理去除
刀片刮除、电灼术、co2激光、脉冲染料激光、浅表放疗、光动力。疼痛是常见的不良反应,不适合年龄太小的患儿。一般只建议用于顽固或反复的疣。