咖啡斑可能是生来就出现在皮肤上，或者是在出生以后慢慢发现，在孩童时期面积会增加，出现较多的地方是躯干部位，咖啡斑不处理的话是不会自己消失的。
生理性咖啡斑与病理性咖啡斑的区别
生理性的咖啡斑会跟随时间而发生变化，因为身体皮肤的扩张也会使它面积变大。咖啡斑的面积可能会与身体生长两倍而增大两倍，但是它的比例是不会随之改变的。
病理性的咖啡斑会快速增长，生理性的是随着年龄增长变大，但是病理性的就不同了，它会超过身体生长速度，出现这种情况都会在宝宝两岁以前，或者某些妊娠期后的女性。
病理性咖啡斑应该怎么分辨
病理性咖啡斑一般出现的数量比较多，而且出现的面积也比较大。如果儿童身上出现了六个或者更多直径超过1厘米的咖啡斑，就应该对宝宝患处重视起来了，因为这样的表现就很有可能是病理性咖啡斑。它很有可能会转变成神经纤维瘤，要是转变成神经纤维瘤的话对于治疗是很有难度的。
一些像咖啡斑的“其他斑”
1.宝宝哭闹的时候颜色变为棕色不属于咖啡斑
在宝宝哭闹的时候许多妈妈发现，宝宝身上的浅褐色或浅棕褐色的斑块会明显变红、甚至肿起来，这种斑块可能是色素性荨麻疹。它与咖啡斑很像，会在宝宝哭用时、揉搓时明显的变红、变肿、鼓起来，像被蚊子咬过一样。
2.咖啡斑形状规则，边界清晰
咖啡斑的边界与周围的皮肤分界非常清楚，如果需要仔细辦别才能看出斑块的边在哪，可能就是色素性沉着（包括炎症性沉着），而不属于咖啡斑。
温馨提示：咖啡斑并不是静止不变的，它可随着患者年龄的增长而变大、数目增多，这一趋势在儿童期更为明显，咖啡斑的数量有可能从一个变成几个，面积变大，颜色也会加深。因此，咖啡斑要早发现早诊治。
