抗精神病药物对怀孕有什么影响
随着社会压力越来越大，精神疾病的发病率逐年上升。大多数精神疾病发病于青壮年，发病时往往处于人生的黄金时期，很多病人在接受治疗的同时，面临结婚、生育等人生的关键事件。对于服用抗精神病药物对生小孩是否有影响，是患者经常考虑、医生经常被询问的话题。为了孩子健康而放弃用药，可能会导致病情复发;为了巩固治疗延迟生育，可能会错过“生育的黄金期”，因此，怀孕期间是否继续用药，或者是用药期间能否怀孕，成了一个两难的选择。
美国早对药物对怀孕的性做出分类分级。分为ABCDX五级，依次是：
A级：经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是的一类;
B级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实;A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物，孕期一般可使用;
C级：动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料;这类药物的选用为困难，很多常用抗精神病药物都属于此类;
D级：已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定;C、D级药物对胎儿有危害（致畸或流产），但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用。X级：动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，属于妊娠期禁用的药物。
精神科常用药物中，多数药物属于C级，有一些是属于D级或X级（如：丙戊酸钠、碳酸锂、阿普唑仑等）。服药期间能否生育，对男性而言，用药与否对胎儿影响相对较小。妻子怀孕后可以继续用药，怀孕前如果用药计量较小、药物性较高（C级以上的药物），可以不用停药。
对于女性而言，如果年龄偏小，如30岁以内，建议“先治病、后怀孕”;年龄较大，怀孕意愿迫切的，首先考虑药物性，在医生的指导下停用或调换级别低的药物为级别更高的药物。停药到怀孕短时间建议一个月药物的5个半衰期（一个生理周期5个药物半衰期的时间）。如果不得不用级别很低的药物（如X级），强烈建议不要怀孕，否则对胎儿造成不良的影响，回过头对孕妇的心理和身体伤害更大。
同时，想提醒面临这种选择的病人注意，精神疾病没有得到有效治疗的时候，不建议怀孕。因为怀孕期间体内激素水平的改变、生活环境及生活节律的改变，可能会增加孕妇的心理负担，导致精神疾病的加重。
精神分裂症患者维持治疗的重要性
一、精神分裂症患者为什么要维持治疗?
精神分裂症是一种病因未明、病程迁延、易反复逐渐加重的慢性病，大约只有1/10左右的患者发作一次缓解后终生不再发作。首次发作的精神分裂症患者，在常规临床治疗情况下，50％左右的精神分裂症患者在缓解后的第一年内复发，5年内的复发率90％左右。反复发作或不断恶化者可出现人格改变、社会功能下降等，临床上呈现为不同程度的残疾状态。应用抗精神病药物预防复发，一年后可将复发率降低到16％左右，大部分病人可以恢复正常工作和生活。
二、精神分裂症患者维持治疗时间多久?
我的临床经验：精神症状完全缓解后，原剂量维持治疗6-12个月左右，才考虑在医生指导下逐渐减量，维持剂量因人而异。
1、首次患者巩固治疗2-3年后，如果病情无反复、起病有诱因、症状缓解及家属又愿冒复发风险的，可以小心尝试停药。如果减药、停药过程中症状反复，应立即恢复原来的药量，以免病情加剧。
2、如果患者是二次或二次以上复发的，建议长期服药维持治疗。
江门好的治疗精神病的医院
在精神疾病治疗时要选择有较好设备的医院：近年来，非常多医院的医疗设备，都进行了更新、充实。有了好的的仪器和设备，还需要专业技术人员，正确地运用、掌握及操作。所以言就诊时，应依据实际情况、可能，尽可能挑选医疗设备、检测手段齐全。诊断医治器械完善，专业技术力量雄厚的医院。
