如何判断早产儿脑瘫
早产儿的脑瘫表现有运动落后,还有主动运动的减少,肌张力异常,姿势的异常等等这些症状,还有正常的小儿头部位置突然放低时,有拥抱反射表现,一般六个月之内就会消失,而脑瘫的孩子是没有握持反射和拥抱反射的,在胎儿期和婴儿期有脑损伤,正常足月的新生儿没有脑损伤,患脑瘫的可能性不大,足月新生儿脑瘫的发生率其实也只有32‰,而早产儿也只有3%。患有脑瘫疾病的新生婴儿,可以通过身体症状进行判断,同时配合着影像学进行详细的检查明确病因。脑瘫的治疗越早效果越好,所以脑瘫的早期诊断对治疗有着非常重要的意义。
早产儿要注意补充什么营养?
正常健康的足月而宝宝,在出生后一到两天内,会接种乙肝疫苗和卡介苗。早产儿要注意补充营养,相对来说早产儿发育的比较晚一些,可以在孩子出生一个月以后适当的给孩子补充点该铁,锌,有助于增强孩子的体质,可以给孩子每天补充点维生素d以及钙有助于孩子生长发育。早产儿出生以后特别是周数比较小的高危早产儿,注意的东西比较多一些,第一就是孩子的营养和喂养问题,所有的疾病和早期干预的基础都是孩子的营养和喂养。
新生儿贫血的症状
早产儿贫血的临床症状是需要家属密切观察的,因为在家里好多孩子出现贫血家属根本就不知道,然后到医院进行复查才了解到已经贫血很重了,所以一定要密切观察孩子贫血的临床症状,主要表现就是面色苍白,孩子哭闹,吸奶的时候没有力气,有时候可以出现腹胀甚至孩子便秘的情况。新生儿贫血的症状与贫血的原因密切相关,比如临床上较常见的是新生儿血型不合引起的溶血性贫血,新生儿表现为面色苍黄、巩膜黄染、尿色加深,严重者可出现肝脾肿大的情况。新生儿缺铁性贫血的症状主要表现有皮肤粘膜苍白。
治疗小儿脑瘫家长心态的重要性
目前我国的脑瘫发病率约在0.18%到0.59%之间,而调查发现脑瘫儿童的父母也普遍存在心理健康问题,有严重心理问题者已达到37%,这是一个十分严峻的现实。因为,我们在长期临床治疗中发现,在脑瘫患儿的治疗过程中,其父母的心态是一个重要的方面。
脑瘫虽然难治但并非不可治,必须要做好打持久战的准备,其康复与治疗将是一个长期过程。但很多家长在患儿求医过程中因这种或那样的原因失去信心放弃治疗或胡乱治疗,这是令人惋惜的。我们曾经碰到过不少类似这样的例子:当获知自己的孩子是脑瘫患儿之后,很多家长不能或不愿接受这样的事实,不仅使患儿因错过佳时期治疗而造成更不幸的后果,还在无形中将自己的这种不良情绪传递给孩子,影响了他们的康复治疗。因此,脑瘫患儿的家长必须改变认知、调整心态、积极面对,帮助自己的孩子尽早接受正确的治疗。
在我们临床治疗中发现,经过长期科学规范的康复与治疗,重新回归社会的脑瘫患儿并不在少数,虽然这是一个漫长的过程,但只有家长的决心越高,孩子的康复程度就会越好。脑瘫的康复不能光靠短期住院治疗,许多治疗需要家长医生必须密切配合,共同制订康复训练计划,评估训练效果。
从目前的临床研究发现,脑瘫患儿如果能在一岁之内得到及时正确的治疗,那么往往还能得到更好的恢复。因为人类的脑组织在一岁之内尚未完全发育成熟,仍处于迅速生长期,处在此年龄段的脑瘫患儿的脑损伤还处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,可塑性较大,代偿恢复能力较强,在这一时期进行治疗往往能达到事半功倍的效果。
目前来说,脑瘫的疗应采用多学科合作的方式,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行,矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。同时,术前术后的康复训练不可随意中断,这对脑瘫患儿的恢复起到至关重要作用,才能真正提高脑瘫患者的生活质量和工作能力,实现他们回归社会的目的。
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