小儿脑瘫需要做哪些检查确诊
小儿脑瘫主要的是当时有一个脑损害的病理的过程,并不是所有的孩子都能够发现,但是多数的孩子是可以有一些明确的表现。比如说是否有早产、难产、窒息,出生时候缺氧的过程,或者说出生以后严重的黄疸,或者说是一些脑炎,脑出血等等,80%的孩子都可以有一个明确的病史。但是有20%的孩子这方面的病史并不明确,可能是没有,也可能是有了这方面的一个病理,没有做一个正规的测评,比如说有一些孩子在家里生的,没有做apgar评分,就有可能把这些病史给遗漏了。再有就是孩子出生之后的表现与正常孩子相比是否有一些明确的落后,到2岁接近稳定的时候,可以更容易地判断出来这个孩子是否和同龄的孩子是不一样的。同时还需要进行全方位的查体,包括从头到尾的核磁的辅助检查去排除其他的病变,例如脑瘤、血管性的疾病或者是有些先天的畸形也可能导致一些脑损害的后遗症,但这个不属于脑瘫。脑瘫只是指的围产期的这些损害而导致的后遗症的延续。
孩子脑瘫有什么症状
脑瘫是一种危害性很大的疾病,家长要了解孩子脑瘫的原因,更要学会判断孩子脑瘫的症状,以此采取正确的看护行为。
孩子脑瘫的原因
一、母亲因素:如母亲孕期患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或等,都有可能导致孩子脑瘫。
二、先天性异常:包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。
三、分娩过程异常:如臀位产、滞产、手术产(产钳)等,这也是诱发孩子脑瘫的原因之一。
四、新生儿因素:除窒息外,新生儿还有可能患得许多心肺功能异常疾病。如:先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症等,这也是诱发孩子脑瘫的原因。
孩子脑瘫症状主要有以下几种表现:
1、哺乳困难:出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳,或表现为吸吮后疲劳无力,因此而患儿多发生营养不良,体重不增加或增加缓慢。
2、新生儿痉挛:患儿易惊,抽搐,尖叫或呈烦躁不安状态。
3、肌张力增强:患儿全身发硬,肌张力增强,好打挺,经常从襁褓中窜出去,背屈呈对称性,有时头偏向一侧,双下肢硬性伸展。有时头偏向一侧,双下肢硬性伸展。
4、运动减少、不协调,而且出现吐舌、张口、流涎等怪异表情也是脑瘫的症状。
5、障碍的肢体僵硬紧张,哭闹或受刺激时加剧,安静入眠时过度松软。
6、肌紧张异常,4-5个月的患儿可以看到肌肉的异常收缩状态,表现为肌紧张的增高、动摇性,以及肌肉收缩不协调。如俯卧位、外展、外旋受限的异常姿势。也有脑瘫的症状为肌肉松软,肌张力明显低下等。
孩子脑瘫怎么办
1、鼓励患儿说话,孩子脑瘫护理应多表扬,鼓励患儿发声的积极性,帮助患儿树立说话的信心;当患儿发声时,要立即回应,多启发他表达想说的话,千万不要批评和指责患儿。
2、保持介绍正确姿态,当患儿有了较好的躯干控制重视能力影响与进食能力很贵时,成功可以开始许多语言训练了,交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致,如果位置过高,会使患儿全身过度伸展,不利于发音。
3、增加说话和活动的量,父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心,孩子脑瘫护理应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起进行呼吸和发声训练,寓教于乐,引起患儿对训练的兴趣。
4、孩子脑瘫护理教育要持之以恒,语言的矫治和训练是长期而艰苦的,家长要有极大的耐心和毅力,只有持之以恒,才能有所收获才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础。
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