甲亢碘-131治疗相关问题
甲亢病人在行碘-131治疗前应做哪些准备?因含碘食物、药物及抗甲状腺药物对甲状腺摄取碘-131会有影响,因此一般应在治疗前停用抗甲状腺药物和含碘食物、药物4周以上。在停药期间病人的甲亢症状如心慌、白细胞低、肝功异常等应继续对症治疗。
甲亢病人在行碘-131治疗前应做哪些方面检查?采取碘-131治疗前,甲亢病人需作甲状腺碘-131摄取率测定,甲功生化指标如TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的测定,甲状腺抗体如A-Tg、A-TPO及TSH受体抗体(TRAb等)测定,甲状腺核素显像或B超检查以明确甲状腺大小及初步判断甲状腺结节的性质。
甲状腺的核医学检查对人体有害吗?甲状腺碘-131吸碘率测定所用碘-131化学量极微,常用的2微居的放射性剂量的化学量为1.6×10-11克,对人体无任何影响和危害。甲状腺显像常用的放射性显像剂为Na99mTcO4,其物理半衰期较短(6小时)。病人所接收的放射性剂量低于拍摄一次X胸片的剂量。
甲亢用碘-131治疗后能引起甲状腺功能低下吗?目前甲亢治疗的三种方法(抗甲状腺药物、碘-131、手术)均可引起甲状腺功能低下。因此甲状腺功能低下并非只由碘-131治疗所致。碘-131治疗甲亢所致甲状腺功能低下的发生率国内外各家医院不同,国内多为10-30%,并有逐年增高的趋势,甲状腺功能低下易于诊断和治疗,甲低治疗过程中须定期随诊。
Graves病甲亢的治疗方法有哪些?各有何有缺点?Graves病甲亢主要有三种治疗方法,包括内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、核医学科碘-131治疗、外科手术治疗。
ATD治疗是比较温和的,治疗过程中能及时调整药量。缺点是治疗时程长,通常需规范治疗1-2年;在治疗期间ATD可引起肝、肾功能及造血系统的损害;经ATD治疗停药或减量时甲亢易复发,有ATD治疗的复发率在40-60%左右。
碘-131治疗方法简便,其不足之处是缓解症状比较慢,甲亢症状一般在治疗后4周左右开始好转。碘-131治疗不会引起过敏反应;不会引起肝、肾功能及造血功能的损害,因此适于那些由于ATD治疗引起肝、肾功能异常或血细胞降低的甲亢治疗。有些碘-131治疗半年后症状无明显改善或缓解不全的病人,可再次进行碘-131复治。碘-131治疗的一个主要并发症是甲低,病人往往需要较长时间或终生甲状腺激素替代治疗。另外,甲亢伴重度突眼的病人,应首选手术治疗。
手术治疗缓解甲亢症状迅速,尤其适于甲状腺明显肿大伴突眼以及甲亢伴有结节的病人,但其不足是有创伤;个别情况下可能造成喉返神经受损、甲状旁腺功能低下等手术并发症。术后仍有部分病人甲亢复发或出现甲低。
一般碘-131治疗和手术治疗后发生或出现甲低的几率要高于药物治疗。
得了甲亢怎么办
甲亢是内分泌科比较常见的疾病,属于自身免疫病。
目前甲亢主要还是门诊治疗,但因为甲亢治疗时间长,门诊很多患者如不能规律随诊,会给治疗带来很多不良后果。下面我们简单说说甲亢,希望患者们能对甲亢有个基本了解,积极配合医生做好治疗。
诊断:
主要根据甲功化验。
但明确甲亢后还需要做一些相关的检查:甲状腺抗体、血常规、肝功、甲状腺B超。
治疗:
有三种方法:药物、同位素、手术。三种方法各有利弊,需要根据患者具体情况和本人意愿决定。因同位素和手术分别由相应科室承担,因此我们这里只强调药物治疗的注意事项。
1、治疗期间,需要低碘饮食,主要避免海产品;
2、甲亢治疗疗程长,一般需要2年,期间不能擅自停药;
3、早期需要频繁随诊,监测药物不良反应,主要是血常规和肝功;以及调节药量。通常3个月甲功能够控制到正常水平;
4、定期复查的指标一定要按时检查,以保证服药的及调整适当的药量;
5、甲功正常后切忌立即停药,需要维持用药1年-2年,停药前尚需检查TRAB评估是否停药;
6、药物治疗的一大弊端是停药后有很高的复发率,长期维持用药的作用也是尽可能的减少复发;
7、需要说明一点,间断服药会延长治疗时间,请患者们注意,务必规律服药。
德州哪家医院甲亢治的好
想要治疗甲亢,特色的对疾病治疗有很大帮助。甲亢疾病非一时之功,需要经过长时间的治疗,这样才能完全控制住疾病,所以我们应该找到适合的特色治疗甲亢问题,如果发现没有效果,就应该及时更改方案,因此要选择一个正规的专科医院或者是三甲医院治疗甲亢疾病。