苏州哪里能治甲亢
治疗甲亢选择正规的医院十分重要，私营小医院会打着低价的幌子来诱惑患者前去就医，然后在诊治过程中就会出现胡乱收费的现象，更有患者钱花了不少，但病却没治好的现象发生。国家正规医院收费透明，不存在乱开药、乱收费的情况发生。
全面认识131I治疗甲亢后的甲减问题
131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减。
国外：早期（1年内）甲减约20％，以后每年增加2％～3％，10年后达50％～70％左右。
国内：综合1977～1991年11篇随访报告,131I治疗甲亢5～24年4167例，早期甲减2.5±1.7％（0％～10％），晚期甲减12.7±17.3％（2.2％～59.8％）。
为了降低甲减发生率，曾经研究用小剂量131I治疗甲亢或在131I治疗前后加用ATD或用125I治疗甲亢等方法，但都没有得到预期的效果。因此，国外有些学者认为甲减是131I治疗甲亢后难以避免的结果，不是131I治疗甲亢后的并发症。ATA在1995年发表的“甲亢和甲减治疗指南”中指出：131I是美国常用的治疗甲亢的方式，治疗是的，主要的是发生早期或晚期甲减，需要终生用甲状腺激素替代治疗[1]。欧洲的专家认为131I治疗甲亢的目标就是用131I将甲亢为甲减后用甲状腺激素替代治疗[2]。这点需要病人知情并签名同意。
医生应同时告知病人131I治疗后有关辐射防护的注意事项[1]：
空腹口服131I，服131I后2h方能进食，注意休息，防止感染和避免精神刺激，不要挤压甲状腺，忌碘1个月，1周内避免与婴幼儿密切接触，0.5年内不可怀孕。
甲减的原因与131I的治疗剂量有关。国外多用80～200µCi/g甲状腺，有的一律1次给10mCi或15mCi，认为甲减是131I治疗甲亢的目的，而不是治疗的并发症。我国核医学专家主张131I的治疗剂量应个体化，一般只用70～120µCi/g甲状腺,主张尽可能减少发生甲减。这可能是国内外甲减发生率不同的主要原因。
用L-T4治疗131I治疗甲亢后并发的甲减，可使病人的甲功保持正常，一般状态良好，可以正常生活、工作和学习，对于育龄妇女,可以正常妊娠和分娩。此外，约半数早期甲减病人用L-T4治疗一段时间后，甲功可以恢复正常而停用L-T4[1]。
一些病人顾虑甲减，不愿及时用131I治疗，长期因病不能正常工作，生活质量低下，合并房颤的病人，有的发生脑梗塞偏瘫，有的甲亢心病病人猝死，实在是认识上的误区造成的苦果。
孕妇甲亢怎么办
妊娠期甲亢比较特殊，对孕妇和胎儿都可造成一定的危害，因此妊娠期甲亢的治疗相比一般甲亢治疗有其特殊性，治疗主要包括以下方面：
1、抗甲状腺药物治疗：是妊娠期甲亢的首选治疗。T1期（1~3个月）首选丙硫氧嘧啶，T2（4~6个月）、T3期（7~9个月）首选甲巯咪唑。用药量要小。
2、手术治疗：妊娠是手术治疗的相对禁忌症，因为手术可以引起早产、流产，麻醉剂可以致畸。如果经抗甲状腺药物治疗未能控制甲亢，可以选择在妊娠T2期手术治疗。
3、哺乳期的抗甲状腺药物治疗：首选甲巯咪唑，用药量要小。
4、131I治疗是妊娠期禁忌。
5、新生儿甲亢：母体的促甲状腺激素受体刺激性抗体（TSAb）可以透过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢，妊娠20~24周监测促甲状腺激素受体刺激性抗体尤为重要，如果阳性需要对胎儿和新生儿实行甲亢监测。
所以，妊娠期甲亢患者，继续妊娠，原则上是进行抗甲状腺药物治疗和妊娠中期手术治疗。同时要按时产检，注意对母体及胎儿的影响。
