鞍山治甲状腺医院哪里好
如果我们出现了甲状腺方面的疾病,我们都愿意选择正规的医院治疗疾病,这些疾病虽然说规模无法和综合医院相比,但是这些医院的学术方面有专攻,对于甲状腺方面的问题可以迎刃而解。所以我们可以咨询一些正规的治疗甲状腺方面的医院。
如何诊断亚急性甲状腺炎
(1)亚急性肉芽肿性甲状腺炎
一般认为是由病毒感染引起。多见于中年女性,典型依病期先后可出现甲亢,甲减和功能恢复的过程,临床依据甲状腺肿大,疼痛,压痛,伴全身症状以及血清FT3.FT4.生高而甲状腺摄碘131率下降而且血沉增快等不难诊断。桥甲炎也可以伴轻微甲状腺疼痛,触痛,但较少见,临床可根据桥本氏甲状腺炎无明显的碘代谢紊乱和无血沉增快的表现。而甲状腺球蛋白抗体TgAB.TPOAB.TMAB滴度显著升高的特点与本病作出鉴别。
(2)亚急性淋巴性甲状腺炎
又叫无痛性甲状腺炎,有散发和产后型之分。近年来的研究发现其发病可能与自身免疫反应有关。多见于30至40岁的女性,主要表现甲亢,甲亢持续时间一般短于3个月,典型者随后常紧接一过性甲减期,极少数成为性甲减。亚急性淋巴细胞性甲状腺炎与甲亢好的鉴别方法是甲状腺摄碘率侧定,前者摄碘虑明显下降,后者显著升高,与血清甲状腺素浓度呈分离现象,即血清甲状腺浓度升高,而摄碘率很低。桥甲炎也有甲亢表现者,称为桥本甲亢,但其摄碘率常在正常值或高于正常,且其甲亢症状很少自行缓解。
甲状腺球蛋白增高就一定是甲状腺癌吗
“经检查,您的甲状腺有一个结节,甲状腺球蛋白增高,很可能是甲状腺癌,必须尽快手术!”,听了某医生的话,王女士惊恐地两腿发软,说不出话来。王女士这次是趁从欧洲回家探亲的机会体检一下,体检中B超发现甲状腺有一颗黄豆大小的结节,血液化验显示甲状腺球蛋白比正常值高出两倍,原本无忧无虑的她,被医生的一席话说得愁眉苦脸,忧心忡忡。经别人介绍到我这里来时,说话几乎都要哭出声来了。
在详细询问病史,查看检查单及体检后,我发现王女士的甲状腺球蛋白的确有点高,但B超检查并未发现结节有边缘不清、微钙化等明显的恶性征象,这种情况下好的方法是做甲状腺细针穿刺明确结节的性质。在接受建议后我给王女士做了穿刺检查,结果是良性的。
关于甲状腺球蛋白和甲状腺癌的关系,临床上部分医生仍然抱着老的观点,认为甲状腺球蛋白增高就一定是恶性病变,这种看法是不正确的。
甲状腺球蛋白存在于甲状腺滤泡中,多种良性甲状腺疾病本身也可以引起甲状腺球蛋白的升高,这些疾病包括桥本氏甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、Graves病、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎和结节性甲状腺肿等等。由于上述这些病因引起甲状腺滤泡的破坏,致使胶质内的甲状腺球蛋白进入到血循环中,使血清甲状腺球蛋白水平增高,还有部分患者在进行甲状腺体检触摸后也会引起甲状腺球蛋白水平的增高,而部分甲状腺癌患者血中甲状腺球蛋白也可以正常。因此,甲状腺球蛋白的增高并不一定提示是恶性病变,正常也不能排除恶性病变。
临床上只有在甲状腺癌患者行甲状腺全切除术后,定期监测如果甲状腺球蛋白一次比一次高的话,提示甲状腺癌复发或转移。因为在甲状腺全切术后,血清甲状腺球蛋白水平几乎无法测出,如果以后甲状腺球蛋白慢慢升高,提示癌症复发。
了解了上述知识后,王女士如释重负,在离开医院的时候,她高兴地说:“谢谢您医生,您的一句话,让我可以安心地回去了。”是啊,医生的一句话,让人欢喜让人忧,这一句话的背后,承载着多少的信任与责任。