自身免疫甲状腺炎的症状是什么
自身免疫性甲状腺炎的概述以及症状：
自身免疫性甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症常见的原因。慢性淋巴细胞性甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿，无结节；有时由于肿大不对称和表面有分叶，可状似结节，硬如橡皮，无压痛。此病起病缓慢，呈慢性发展过程，但与甲状腺癌可同时并发，临床上不易作出鉴别，须引起注意。抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体滴度常升高。甲状腺细针穿吸细胞学检查有助诊断。
自身免疫性甲状腺炎的治疗：
1、甲状腺功能减低者应行甲状腺激素替代治疗，可选用甲状腺片或左旋甲状腺素进行治疗，直至维持量。
2、本病患者多数不需治疗。一过性甲亢给予β受体阻滞剂对症处理。
3、本病一般不使用糖皮质激素治疗，对有些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用泼尼松。
4、若行手术治疗，术后终生甲状腺激素替代治疗。
自身免疫性甲状腺炎的注意事项：
1、适当休息，病情严重者卧床休息。
2、保持良好的情绪，生活规律。
3、室内温度保持22℃左右，做好保暖。
4、遵医嘱用药，服用甲状腺素者注意观察有无药物过量导致的甲亢症状。
亚急性甲状腺炎
多见于中年妇女。发病有季节性，如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。
整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症，中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。
（一）早期起病多急骤，呈发热，伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛，常向颌下、耳后或颈部等处放射，咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一，可先从一叶开始，以后扩大或转移到另一叶，或始终限于一叶。病变腺体肿大，坚硬，压痛显著。病变广泛时，泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血，因而除感染的一般表现外，尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。
（二）中期当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭，甲状腺实质细胞尚未修复前，血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平，临床上也可转变为甲减表现。
（三）恢复期症状渐好转，甲状腺肿或及结节渐消失，也有不少病例，遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时，患者大多可得完全恢复，变成性甲状腺机能减退症患者极少数。
在轻症或不典型病例中，甲状腺仅略增大，疼痛和压痛轻微，不发热，全身症状轻微，临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一，可自数星期至半年以上，一般约为2～3个月，故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后，尚可能复发。
诊断
患者如有发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛，临床上可初步拟诊为本病。实验室检查早期血沉增高，白血球正常或减少。血T3，T4增高，而血TSH降低，测摄碘率可降至5％～10％以下。这一特征对诊断本病有重要意义。血甲状腺免疫球蛋白初期也升高，其恢复正常也比甲状腺激素为晚。超声波检查在诊断和判断其活动期时是一个较好的检查方法。超声波显像压痛部位常呈低密度病灶。细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在。
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