襄阳甲状腺医院治果好吗
襄阳甲状腺医院坚持“仁爱、精诚、专业、卓越”的服务理念,以饱满的热情、开放的胸襟、昂扬的斗志、务实的作风为患者的健康保驾护航。一直致力于为群众提供舒适的医疗环境,为每一位病人提供更合适的诊疗方案。帮助众多患者摆脱了病痛的折磨。
甲状腺炎的常见问题
一、症状
什么是甲状腺炎?
甲状腺炎是由病毒、细菌、各种理化因素和自身免疫反应等因素引起的甲状腺炎性疾病,临床表现不一致,甲状腺可以表现为功能减退到甲状腺增大以及类似甲状腺功能亢进的症状。可伴有程度不同的全身反应。
二、原因
什么诱发甲状腺炎?
甲状腺炎是各种因素对甲状腺的攻击引起的,导致炎症和甲状腺细胞的破坏。抗甲状腺抗体可以导致多数甲状腺炎的发生,其它因素包括感染(病毒、细菌)或某些药物。
三、诊断
1、甲状腺炎的临床症状?
甲状腺炎无特殊症状,如果甲状腺炎是引起缓慢的甲状腺细胞破坏,导致血中甲状腺激素的下降,临床表现如同甲状腺功能减退症状,如果甲状腺炎引起快速甲状腺细胞破坏,存在于甲状腺中的激素漏出,提高血中甲状腺激素水平,产生甲状腺毒症。如同甲状腺功能亢进表现,亚急性甲状腺炎可见到颈前区的放射性疼痛及甲状腺区的触痛。
2、甲状腺炎的类型和临床分期
桥本氏甲状腺炎―病人常有甲状腺功能减退,而且为性的。
亚急性甲状腺炎、无痛性和分娩后甲状腺炎―这些甲状腺炎都有甲状腺功能减退和甲状腺毒症,甲状腺毒症一般持续1-3月,症状包括:焦虑、失眠、心悸、疲乏、体重下降、易激惹。亚急性甲状腺炎的疼痛伴随甲状腺毒症阶段,甲状腺功能减退阶段典型表现一般出现在甲状腺毒症后1-3月出现,而且持续9-12月。典型表现有:疲乏、体重增加、便秘、皮肤干燥、抑郁、运动耐量下降。大多数(80%-95%)病人在发病后12-18月后恢复正常。
3、药物性和放射性甲状腺炎―在这两种病变中甲状腺功能减退和甲状腺毒症都可见到。甲状腺毒症通常较短,药物引起的甲状腺功能减退通常停用药物后缓解,放射性甲状腺功能减退通常是性的。
4、急性感染性甲状腺炎―包括甲状腺疼痛,全身疾病,无痛性甲状腺增大和甲状腺功能减退,症状通常在感染控制后缓解。
四、治疗
甲状腺炎如何治疗?治疗取决于甲状腺炎的种类和临床表现。
甲状腺毒症--―β受体阻滞剂有助于缓解心悸、阵颤,抗甲亢药物在甲状腺炎的毒症阶段并不适用,因为甲状腺功能并不高。
甲状腺功能减退―桥本氏甲状腺炎的治疗是使用甲状腺激素(替代治疗)。在亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎的治疗中,甲状腺激素应持续大约6-12月,接下来应检查甲状腺激素是否需要。
甲状腺疼痛―亚急性甲状腺炎的甲状腺疼痛应用温和抗炎药物。如:阿司匹林、布洛芬。通常这种疾病很严重时需要强的松治疗
亚急性甲状腺炎如何治疗
亚急性甲状腺炎,又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和deQuervains甲状腺炎。病因本病约占甲状腺疾病的5%,以40-50岁女性为多见。一般认为本病与病毒感染有关,包括流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等,并且与HLA-B35相关。10%-20%的患者在疾病的亚急性期发现甲状腺自身抗体,疾病缓解后这些抗体消失,推测他们可能继发于甲状腺组织的破坏。临床表现起病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染。甲状腺区发生明显疼痛,吞咽时疼痛加重;可有全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。体检时发现甲状腺轻或中度肿大,有时单侧肿大明显,甲状腺质地较硬,显着触痛,少数患者有颈部淋巴结肿大。实验室检查典型实验室检查是131碘摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”,即病程初期131碘摄取率减低,血清T3、T4水平升高;随病程进展,131碘摄取率回升,血清T3、T4水平逐渐下降。这些分离曲线的形成源于甲状腺细胞炎症损伤造成摄碘功能降低,而储存在甲状腺滤泡里的甲状腺素漏出,进入血循环造成甲状腺毒症;伴随甲状腺细胞的修复,摄碘功能恢复,血清甲状腺素浓度恢复正常。同时患者血沉增快。诊断与鉴别诊断有全身症状、甲状腺肿大和疼痛,实验室检查131碘摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”时,诊断明确。治疗本病有自限性,预后良好;轻型患者仅需非甾体抗炎药,如阿司匹林等。中、重型患者可给予泼尼松40-60mg/d,分3次口服,能明显缓解症状,8-10天后逐渐减量,维持4周。少数患者有复发,复发后泼尼松治疗依然有效。针对甲状腺毒症表现给予普萘洛尔;针对一过性甲减者,可适当给予左甲状腺素替代;发生性甲减者罕见。