得了肾炎之后为什么会水肿
肾脏是人体的一个重要器官，一个健康的身体，是绝对离不开一个健康的肾脏的。而肾炎的出现，对人体健康来讲，简直就是一场恶梦，它影响到了人体健康，也诱发了一系列的不良症状，其中之一就是会出现水肿。
有些人不仅要问，肾炎不是发生在肾脏部位的炎症吗？怎么得肾炎之后会出现身体水肿呢？
这不符合逻辑，其实这只是代表这些人对肾脏功能的无知。肾脏是人体的排水、钠的主要器官，当肾脏出现异常时，水、钠滞留在体内，形成水肿，也是很自然的。水肿的发病机制也并不复杂，当出现肾炎时，因为肾脏的排毒功能被一些其他的物质所打断，从而导致肾小球逐渐硬化、肾小管间质纤维化、肾血管纤维化，肾脏几乎成为细胞外基质的堆积物，排泄功能基本丧失，致使水分不能排出体外，潴留在体内，从而发生肾性浮肿。也有一小部分肾炎患者，由于血容量增加、高血压等原因而诱发充血性心力衰竭，加重水、钠潴留；毛细血管流体静压增高，使毛细血管内液过多地移向组织间隙而致水肿。
因肾炎而出现水肿，在肾炎治疗期间，一定要注意减少钠、钾等物质的摄入量，否则是会造成非常严重的后果。同时也要清楚明白，肾病是会危及生命的，只要察觉到肾脏出现异常，即使没有肾病症状也不要置之不理，应及早对症治疗。因为有一些情况是不经过慢性化的过程，迅速发展为肾功能衰竭，到这个时间就是回天乏力了。
老年显微镜下多血管炎并新月体性肾炎
近日，南山医院肾内科成功诊治一例老年显微镜下多血管炎并急进性肾炎（新月体性肾炎）的患者，患者目前恢复良好，好转出院。
该患者为77老年男性，因“咯血3天”入住我院急诊ICU。入院后患者仍咯血不止，每天约20-30ml；血肌酐持续升高；血常规显示中度贫血；胸片显示：双下肺支扩合并感染；胸部CT：1.双肺多发支气管及细支气管扩张，部分灶周少许炎症或肺泡积血，左肺多发纤维钙化灶，双肺多发肺大疱；2.右肺下叶背段占位性病变不除外。患者14年前曾有“十二指肠球部溃疡”病史。急诊ICU予抗感染及止血等处理，患者症状无缓解，血肌酐仍进行性升高，遂转至肾内科进一步诊治。肾内科进一步检查发现，血管炎抗体谱显示MPO-ANCA阳性；电子胃镜显示十二指肠球部多发溃疡；肾功能示血肌酐升高至613umol/L，咯血持续存在，并出现尿少、双下肢水肿加重。肾内科进行全科讨论，考虑系统系血管炎可能性大，该患者年龄77岁，合并咯血及十二指肠球部多发性溃疡，病情复杂，治疗难度大。为明确诊断以及制定佳治疗方案，在超声科李加平主任的支持下肾内科为该老年患者进行肾穿刺活检术（我院行肾活检患者中年龄大的），肾脏病理报告：ANCA相关性血管炎性肾损伤（III型新月体性肾小球肾炎）。肾内科制定了甲强龙联合环磷酰胺冲击治疗、强力护胃等治疗，给予甲强龙冲击治疗的次日患者咯血即停止，血肌酐逐步降至383umol/L，尿量增多，下肢水肿逐渐减轻，病情稳定给予出院。随诊1月余，患者血肌酐逐渐将至252ummol/L，尿量正常，双下肢无水肿。
显微镜下多血管炎（microscopicpolyangiitis,MPA）,属自身免疫性疾病，好发于老年男性，是一种系统性、坏死性血管炎，主要侵犯小血管，免疫病理特征是血管壁无或只有少量免疫复合物沉积，可侵犯全身多个器官，如肾、肺、眼、皮肤、关节、肌肉、消化道和中枢神经系统等，临床上以坏死性肾小球肾炎为突出表现，目前国际上尚缺乏统一的诊断标准，如没有得到及时诊断和治疗，预后不良。该患者突出表现为肺毛细血管炎（咯血）及急进性肾炎（新月体型肾小球肾炎），并十二指肠球部多发性溃疡，治疗难度很大，并发消化道出血的风险很高。我们通过及时肾活检完善病理检查，明确诊断，及时给予激素、环磷酰胺以及强力护胃等治疗，快速缓解病情的进展，达到良好的治果。我们将对该患者进行长期的追踪、随访。
公主岭医院肾病
评判一家医院好坏的标准就是要看医院是否是正规，是否经国家认证、以及所采用的治疗技术好不好、服务怎么样，这些都可以作为医院的评判依据。患者只有选择了一家好医院治疗肾病，患者的权益才能得到保障，才可以安心的接受治疗。
