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什么是慢性肾小球肾炎 威海肾病医院哪家好

发布时间:2023-04-28 19:50

威海肾病医院哪家好

,很多的肾病患者受到肾病的迫害,久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗,疾病恶化,就会有发展成尿毒症的可能。因此,患者要及早的找到一家的医院治疗肾病。但是,找到一家好的医院,才是肾病治疗能否成功的关键,所以建议大家要选择正规的、的医院进行治疗。

什么是慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是我们非常广义的诊断,它包括了蛋白尿、血尿、肾功能的损伤,慢性肾小球肾炎它多半是与免疫感染是有相关性的,慢性肾小球肾炎如果按肾脏的病理来分,它分为轻度系膜增生性肾炎甚至是膜性肾病,甚至硬化性的肾小球肾炎,甚至微小的病变,有各种类型。所以慢性肾小球肾炎它相对来说是慢性的病变,病程一定超过三个月的它有尿液的改变,严重的时候会有肾功能的改变,肾脏超声形态的这种改变它也是一种自身免疫性疾病,很多是因为感染引起的慢性肾小球肾炎更多见于年轻人。所以慢性肾小球肾炎是非常笼统的概念,对于肾科医生来说可能更精确的要明白,它的具体的病理类型是什么,那比如对年轻人来说可能有年轻人感染以后出现血尿,IGA肾病就是非常常见的,这个是需要病理诊断的,所以慢性肾小球肾炎在我们临床中是一大类的比较笼统的疾病的诊断。

肾炎--C3肾小球肾炎

近日南山医院肾内科成功诊治一例新命名的肾小球肾炎―C3肾小球肾炎患者,目前患者已好转出院。

据悉,患者为22岁男性,因“眼睑浮肿半年,咳嗽咳痰1周”到南山医院就诊,门诊以“肾病综合征”收住肾内科。入院后经检查发现患者具有高血压、肾病综合征、血尿、肾功能损害伴明显的低C3血症。

患者病情复杂,肾内科及时为该患者行肾穿刺活检术。病理报告显示:膜增生性肾小球肾炎样改变,肾小球内弥漫、球性、系膜区及毛细血管襻花瓣状C3沉积;肾组织内大量T淋巴细胞(CD3)、B淋巴细胞(CD20)、浆细胞(CD38)、巨噬细胞(CD68)和少量中性粒细胞浸润(MPO);电镜下见肾小球毛细血管袢内皮下和系膜区电子致密物沉积;排除乙肝相关性肾炎、丙肝相关性肾炎、急性链球菌感染后肾炎、狼疮性肾炎、致密物沉积病、特发性I型膜增生性肾小球肾炎等疾病,后明确诊断为一种新命名的肾小球肾炎―C3肾小球肾炎。肾内科制定了甲强龙冲击治疗、降压、护肾降蛋白尿、抗凝等综合治疗措施,患者血白蛋白水平明显回升,尿蛋白及血肌酐明显下降,尿量增多,下肢水肿逐渐减轻,病情稳定给予出院。随诊1月余,患者尿量正常,双下肢无水肿。

C3肾小球病(C3glomerulopathy)是由Verroust等在1974年先描述,2010年由Fakhouri等命名的一组肾小球病。C3肾小球病包括C3肾小球肾炎、致密物沉积病(DDD)、家族性Ⅲ型膜增生性肾小球肾炎(MPGN)、补体H因子相关蛋白5(CFHR5)肾病及单纯补体C3沉积的Ⅰ型MPGN。

目前关于C3肾小球肾炎的较少,其诊断标准为:①免疫荧光C3阳性,免疫球蛋白(IGG、IGA、IGM)和C1q阴性;②电镜在内皮下和(或)系膜区可见电子致密物沉积;③除外系统性疾病。其发病机制主要与基因遗传或后天因素导致补体系统调节异常相关,具体机制有待于进一步研究,目前尚无有效治疗手段。该患者表现为高血压、肾病综合征、血尿、肾功能损害伴明显的低C3血症,病情复杂。通过及时肾活检完善病理检查明确诊断,给予激素、降压、护肾降蛋白尿、抗凝等综合治疗措施,患者病情快速缓解,达到良好的治果,我们将对该患者进行长期追踪随访。

膜增生性肾小球肾炎样改变(PAS)

弥漫球性系膜区及毛细血管襻C3沉积(免疫荧光染色)

内皮下及系膜区电子致密物沉积(电镜)

肾间质T(CD3)淋巴细胞浸润(免疫组化)

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