急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断
患者：因在4月份和5月份连续两次体检中发现高血压，后去医院就医，诊断为急性肾炎，住院治疗21天后出院，在住院期间的四次尿检中第一次有蛋白3，第二次为微量，后两次为阴性，尿检一直有潜血2，血液检查三次肌酐、尿素正常、尿酸第一次550多，其他俩次都在400零几的样子。出院后一直按照医生开的药降血压、血压稳定一直在120/80以下。医生说每两个月检测一下尿常规和肾功能，想咨询一下我的检查结果，尿常规的潜血一直不消，而且还增加啦，蛋白也是微量。生化13项显示尿酸和胆固醇高。是不是我肾脏已经有问题啦？谢谢您！医院中医科：如果明确诊断为急性肾小球肾炎（全名：急性链球菌感染后肾小球肾炎），这是一种预后良好，可以自愈的疾病，不需要担心。问题在于您的急性肾小球肾炎的诊断是否可以明确，急性肾小球肾炎是有种链球菌感染后形成大量免疫复合物在肾脏沉积引起的疾病，所以其临床表现非常有特点，一是有明确的链球菌感染病史，同时感染后到出现肾炎症状（浮肿、高血压、蛋白尿、血尿等）有一个潜伏期（2周左右），血液检查会发现低补体血症、链球菌抗体（ASO）明显升高、血沉明显升高等。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断不能单纯从病程的长短进行区分，很多慢性肾小球肾炎的患者平时可以没有任何症状，但在感冒发烧后就会出现症状，这时鉴别急性和慢性的关键是看感染后到出现症状是否存在明确的潜伏期，如果感染发烧后2~3天就出现的肾炎症状，则为慢性肾炎急性加重，如果感冒发烧后10～14天出现肾炎症状则应考虑为急性肾炎。有时不能明确则需要进行肾穿病理活检来进行鉴别。
慢性肾炎怎样预防和治疗
慢性肾炎是一组多病因的以慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，严格来说，它不是一个独立的疾病，只是任何原发性和继发性肾小球肾炎在进入终末期肾功能衰竭前的进展阶段，其主要临床表现为蛋白尿，血尿，高血压。病程长，迁延反复，持续进展，终发展成尿毒症。根据慢性肾炎的临床表现和病理演变过程，可以归属于中医的“水肿”“虚劳”“腰痛”的范畴，中医认为，慢性肾炎的发生，主要是外邪日久伤及脏腑功能，尤其是导致脾肾虚损而成，也因饮食劳倦，房室不节等耗伤脾肾而为病，或因脏腑功能失调，复感外邪而发。由于慢性肾炎临床多正虚与邪实并存，以正虚为本，邪实为标，所以临床治疗往往采用补虚为主，兼顾邪实的治疗原则。参照86年第二届全国中医学术会议的分型方案，正虚主要是肺肾气虚，脾肾阳虚，肝肾阴虚，气阴两虚。邪实主要有夹外感，夹水湿，夹湿热，夹淤血，夹湿浊。要根据邪正的性质，病变的部位，各型之间正虚性质的转化，不同阶段兼夹标邪的改变选方用药，灵活掌握，不断调整。慢性肾炎是一种非常顽固的疾病，具有病程长，反复迁延，持续进展的特点，每个患者必须清楚地认识到这种病的特殊性，治疗时要有长期作战的准备。同时要注意以下几个方面：1、正确对待疾病，保持乐观情绪：由于病人患病时间长，病情反复，容易使病人产生悲观失望，甚至自暴自弃的情绪，这会直接损害患者的身心健康，影响病情。要不断地自我调节，保持乐观的情绪，保持稳定的心态，将有利于疾病的康复。2、注意自我保护，积极预防感染：任何感染都会加重肾炎病情，要积极防止上呼吸道感染，急慢性扁桃体炎，急慢性咽炎，以及皮肤感染，泌尿系感染。对于已经感染的患者，要及时治疗。由于慢性肾炎病人，免疫能力较差，平时在未感染时可选用玉屏风口服液，或黄芪精口服液，或冬虫夏草，至灵胶囊等以增强肌体抵抗能力。所谓“正气存内，邪不可干”。3、积极治疗原发病，如高血压，糖尿病等。4、起居有时，劳逸结合：劳累可以引起蛋白尿，血尿增加，病情复发，所以休息对慢性患者来说，很重要。但也不是要求患者长期卧床休息，如果长期卧床休息，致使体质及抗病能力进一步下降，不利疾病恢复！要摸索一套适合自己的生活方式，做到劳逸结合，以增强体质，这样，有利于疾病的康复。5、饮食规律，清淡为主：中医治病尚重视饮食的调养，做到饮食有规律，清淡，减少厚腻助湿伤脾食物的摄入，低盐少咸以养肾。同时在辨证论治的基础上，使用药膳，如黄芪粥，以增强免疫能力，芡实白果糯米粥可以消除蛋白尿等。6、药损肾气，用药须谨慎：某些中药如木通，汉防己，益母草，蜈蚣，鱼胆，三七片，中华跌打丸等已经明确有肾毒性，西药如庆大霉素等肾毒性更大，尤其对老年人和小儿，应慎用或禁用。
中山肾病哪家医院好一点
肾病作为危害人类健康的主要疾病之一，如果不及时的采取治疗那么可能带来更大的危害。首先要看医院的口碑，一个医院的口碑很重要，患者可以可事先收集一下有关信息，比如，可以上网了解相关医院的情况，听听周围人的介绍；另外要看医院的技术水平，经验丰富的医生会减轻患者所承受的痛苦，可以减少病情治疗的时间，因此肾病患者在选择医院时，这是比较重要一项。
