牙周溃疡发黑，可能是牙周袋溢脓，主要是牙周炎引起的。若症状较轻，可通过日常护理、洗牙、刮治、药物治疗等方法进行改善。若症状较重，可进行手术治疗。
1、日常护理：每天经常漱口，学习正确的刷牙方法，控制菌斑。建议少吃辛辣食物，戒烟戒酒。平时要注意口腔清洁，定期去专业口腔科洗牙，清洁牙结石；
2、洗牙：牙周溃疡发黑，表明有牙周炎。此时，牙石和菌斑可以通过洗牙来去除，炎症可以得到控制。如果有细菌感染，也可以局部用过氧化氢溶液和生理盐水冲洗；
3、刮痕：也可进行龈下刮痕，即在龈沟内牙周袋内刮除菌斑和牙石，可防止牙周袋形成，防止牙周组织损伤。如果牙周袋较深，可能需要根部平整；
4、药物治疗：如果患者患有全身性疾病，如糖尿病或免疫功能低下，可服用甲硝唑、罗红霉素等抗生素控制感染。此外，如果真菌感染引起的牙周溃疡是黑色的，可以使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等；
5、手术治疗:如果牙周溃疡发黑严重，可能需要手术治疗，如翻瓣、植骨、引导组织再生、膜龈手术等。
如果牙周溃疡发黑，建议及时去医院，不要盲目治疗。日常生活中要注意保持口腔卫生，定期洗牙清洁牙结石。
