南京治疗乳腺癌比较好的医院有江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、南京鼓楼医院、东南大学附属中大医院和南京市第一医院。江苏省人民医院作为临床重点专科建设单位,其乳腺疾病诊疗中心配备容积调强放疗系统;江苏省肿瘤医院拥有独立的乳腺外科病区,年乳腺癌手术量超千例;南京鼓楼医院通过BRCA基因检测实现医疗,乳房重建手术成功率处于省内前列。
江苏省人民医院
该院普外科下设乳腺疾病诊疗中心,配备数字化乳腺X射线机、3.0T磁共振等设备。在乳腺癌保乳手术领域,采用腔镜辅助下的隐蔽切口技术,使患者术后乳房外观保持率达92%。针对晚期患者开展的术中放疗技术,可在肿瘤切除后立即进行靶向放射治疗。医院建立的乳腺癌多学科诊疗(MDT)模式,每周组织病理科、影像科、放疗科等8个科室专家进行联合讨论,确保治疗方案的科学性。
江苏省肿瘤医院
作为省级肿瘤专科医院,其乳腺外科实施全程化管理体系,从筛查诊断到康复随访形成闭环。医院引进的TOMO放射治疗系统可进行360度旋转照射,将周围正常组织受照剂量降低40%。在化疗方案制定方面,采用药物基因组学检测技术,根据患者CYP2D6基因型调整他莫昔芬用量。近年来参与国际多中心临床试验12项,为晚期患者提供PD-1抑制剂等新型药物治疗机会。
南京鼓楼医院
该院乳腺外科开展乳腺癌风险基因检测项目,涵盖BRCA1/2等23个易感基因。应用的术中冰冻切片快速诊断技术,可在30分钟内明确肿瘤性质,避免二次手术。对于需要全乳切除的患者,提供背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣等4种自体组织重建方案。医院设立的淋巴水肿治疗中心,采用空气波压力治疗联合手法引流,有效改善术后上肢水肿症状。近三年累计完成乳腺癌手术2500余例,五年生存率达到89.6%。
东南大学附属中大医院
该院介入科与乳腺外科联合开展超声引导下微波消融术,适用于直径≤3cm的早期肿瘤。配备的全数字化乳腺三维断层摄影系统(DBT),可发现2mm以下的微钙化病灶。在化疗并发症管理方面,建立个性化止吐方案,根据患者ENDO问卷评分调整5-HT3受体拮抗剂使用剂量。医院开展的乳腺癌骨转移筛查项目,通过全身骨显像与SPECT/CT融合成像技术,早期发现骨转移灶的准确率达95%。
南京市第一医院
该院建立的乳腺癌快速康复外科(ERAS)体系,将术前禁食时间缩短至6小时,术后24小时拔除引流管。应用的荧光示踪技术可在术中显示前哨淋巴结,检出率提升至98%。针对激素受体阳性患者,开展21基因检测指导化疗决策,避免过度治疗。中医科配合研发的益气扶正汤剂,经临床验证可降低放疗后肺炎发生率。医院定期举办的病友互助会,通过心理疏导课程帮助患者重建生活信心。