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腰椎间盘突出症状表现有哪些
腰椎间盘突出,也称为腰椎间盘突出症,是一种常见的脊柱疾病,尤其在青壮年中较为常见,尤其是体力劳动者或长时间坐立工作者。其症状表现多样,严重影响患者的生活质量。了解这些症状表现及应对措施,对于及早发现并有效治疗具有重要意义。
腰椎间盘突出的症状表现
腰背部疼痛:这是腰椎间盘突出的主要症状之一,疼痛常出现在下腰部或腰骶部,表现为钝痛、刺痛或放射性疼痛。疼痛的原因主要是由于椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维。
下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,这些部位正好是坐骨神经的起点,因此患者常有坐骨神经痛。疼痛从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。当咳嗽、打喷嚏或腹内压增高时,疼痛会加剧。
麻木及感觉异常:腰椎间盘突出可压迫神经根,导致受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。这是因为神经根本身的纤维和血管受压,造成缺血缺氧所致。
肌肉瘫痪:长期受压的神经根可能因缺血缺氧而变性,导致神经麻痹和肌肉瘫痪。例如,腰4、5椎间盘突出可引起胫前肌、腓骨长短肌等瘫痪;腰5骶1椎间盘突出则可能导致小腿三头肌瘫痪。
间歇性跛行:行走时,由于椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,导致间歇性跛行及疼痛。
脊柱姿势改变:约90%以上的腰椎间盘突出患者会出现功能性脊柱侧凸,以减轻神经根受压。侧弯的方向取决于突出物与神经根的关系。
出现腰突症状该怎么办?
及时就医:当出现上述症状时,应及时就医检查,明确诊断。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。
保守治疗:对于症状较轻的患者,可采用保守治疗,包括卧床休息、热敷、药物治疗、牵引、针灸、推拿等。这些措施有助于缓解疼痛、改善局部血液循环、减轻神经根受压。
手术治疗:对于症状较重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括传统的开放手术和微创手术,如椎间孔镜下髓核摘除术等。手术治疗的目的是去除突出的椎间盘组织,解除神经根的压迫。
生活调整:在治疗期间和日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免腰部过度劳累和受凉受寒。适当进行腰部锻炼,增强腰部肌肉的力量和稳定性,有助于预防腰椎间盘突出的复发。
总之,腰椎间盘突出的症状表现多样且复杂,患者应及时就医并积极配合医生的治疗。通过合理的治疗和生活调整,大多数患者能够缓解症状、改善生活质量。