成都类风湿性关节炎哪个医院好?类风湿中度和重度怎么界定?类风湿关节炎(RA)是一种典型的自身免疫性疾病，以慢性关节炎和对称性关节炎症为主要特征。根据病情的严重程度，类风湿关节炎可分为轻度、中度和重度。那么，类风湿中度和重度是如何界定的呢?
首先，我们需要了解类风湿关节炎的病情评估方法。目前，主要用于评估类风湿关节炎病情的工具包括疾病活动度评分(如DAS28、DAI等)和关节损伤程度评分(如ACRcriteria)。这些评分系统通过分析关节炎症的指标(如关节肿胀数、关节压痛数、血沉等)和关节损伤的指标(如关节损伤X线评分、关节功能评分等)，对患者的病情进行量化评估。
根据这些评估结果，类风湿关节炎的病情可分为以下几个等级：
1.轻度：病情较轻，关节炎症和损伤较轻微。患者可能会有关节疼痛、肿胀等症状，但日常生活和工作不受太大影响。
2.中度：病情处于中等程度，关节炎症和损伤较为明显。患者会出现较为明显的关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，可能影响到日常生活和工作。
3.重度：病情较重，关节炎症和损伤严重。患者会出现持续性的剧烈关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，严重影响日常生活和工作。
那么，如何具体界定类风湿关节炎的中度和重度呢?
1.关节炎症指标：中度和重度类风湿关节炎患者往往具有较多的关节肿胀和压痛关节，关节炎症程度较明显。根据DAS28评分，中度病情的患者DAS28通常在2.6-5.1之间，重度病情的患者DAS28则超过5.1。
2.关节损伤指标：中度和重度患者往往有关节损伤的迹象，如关节X线评分较高、关节功能受损等。根据ACRcriteria，中度病情的患者可能有关节损伤的X线表现，重度病情的患者则有明显的关节破坏和功能障碍。
3.生活质量：中度和重度患者的日常生活质量和自理能力受到较大影响。患者可能需要依赖辅助工具进行日常活动，甚至需要他人照顾。
4.系统性症状：中度和重度患者可能伴有系统性症状，如发热、疲劳、体重下降等。这些症状可能与病情的活动度有关，需要积极治疗。
总之，类风湿关节炎的中度和重度界定主要依据病情的活动度、关节损伤程度、生活质量以及系统性症状等方面。为了准确评估病情，患者应定期进行病情评估，并根据医生的建议进行个体化的治疗。通过及时、有效的治疗，可以缓解症状，减缓关节损伤进程，提高生活质量。
