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如何科学有效地缓解类风湿患者的关节疼痛呢?

发布时间:2025-06-12 10:58 来源:成都风湿医院
李小兰

李小兰主治医师

高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石及其慢性并发症的诊断和治疗,临床上强调痛风“融晶保肾调代谢”治疗,效果显著;同时不断学习汲取西医先进治疗理念和技术,在痛风的早期诊断、痛风的分期诊治方面积累了较丰富的经验。

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,患者常被关节疼痛、肿胀、僵硬等症状折磨。从医学角度出发,如何科学有效地缓解类风湿患者的关节疼痛呢?我们来深入探讨。

药物治疗是缓解疼痛的重要手段。非甾体抗炎药(NSAIDs)是常用药物,它能抑制体内前列腺素的合成,从而减轻炎症和疼痛。但需注意,长期使用可能会带来胃肠道不适、肾损伤等不良反应,一定要在医生指导下规范用药。抗风湿药(DMARDs)如甲氨蝶呤、来氟米特等,不仅能缓解疼痛,还能延缓疾病进展,从根本上控制病情,是类风湿治疗的基石药物。生物制剂的出现为类风湿治疗带来了新突破,像肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂等,能准确作用于炎症靶点,快速缓解疼痛,改善关节功能,不过其价格相对较高,且存在感染风险。

物理治疗同样不可或缺。超短波治疗方法利用高频电磁场,使关节组织产生内生热,改善局部血液循环,减轻炎症反应;蜡疗通过温热和机械压迫作用,软化瘢痕组织,松解粘连,缓解疼痛。此外,水疗借助水的浮力、阻力和温热特性,能减轻关节负担,增强关节活动度和肌肉力量。

康复训练是提高关节功能、缓解疼痛的有效方式。关节活动度训练,如屈伸、旋转等简单动作,可以保持关节的灵活性,防止关节挛缩。肌力训练能增强关节周围肌肉力量,分担关节压力,像股四头肌的等长收缩训练,就非常适合膝关节受累的患者。不过,康复训练需循序渐进,根据自身情况制定个性化方案,避免过度运动加重关节损伤。

饮食和心理调节也对缓解疼痛有积极作用。均衡饮食,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加富含抗氧化物质的蔬果摄入,有助于减轻体内炎症。同时,长期受疾病困扰,患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪,而负面情绪会通过神经-内分泌系统影响疼痛感知。通过心理咨询、冥想、深呼吸等方式调节心理状态,能在一定程度上缓解疼痛感受。

类风湿患者关节疼痛的缓解需要多管齐下,综合运用药物治疗、物理治疗、康复训练、饮食调节和心理干预等方法。患者应与医生密切配合,制定适合自己的治疗方案,在缓解疼痛的同时,提高生活质量。

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