可卡因又叫可卡因古柯碱，很大一部分可卡因滥用的人带着侥幸的心理去，认为尝试一次不会上瘾，可卡因古柯碱药力与用量、乐物纯度、使用法、使者心理及生理状态、使用期长短、使用场合等皆有关系。
者滥用可卡因的方式，常用鼻吸法，通过鼻粘膜吸收。这种方式的长期作用，使鼻粘膜部分组织坏死或溃疡;也由于可卡因对鼻粘膜的刺激性，者常不由自主地挖鼻子，导致鼻中隔穿孔甚至坍塌。用静脉注射方式注射可卡因，其毒性作用可非常迅速直达心脏，给生命带来的危险是非常大的。者往往使用未经消毒使用注射器，极易造成皮肤脓肿和各种感染。滥用者由于共用针头和注射器，也会感染和传播肝炎和艾滋病病毒。
可卡因是一种对人体有巨大危害的。其主要作用于神经、呼吸系统，滥用会成瘾还会产生中毒现象，有致死的危险。
中枢神经系统症状：产生一种强烈振奋，警觉机敏，欣快自得以及自觉坚强有力的状态。这种振奋状态和“飘飘欲仙”感与注射苯丙胺相似。表现为情绪高涨、思维活跃、好动、健谈，能较长时间地从事紧张的体力和脑力劳动，甚至胜任繁重的、平时不能承担的工作。
兴奋初期，滥用者产生欣快，感到飘飘欲仙、舒适无比，表现洋洋自得、健谈。用药后的兴奋作用，产生了消除疲劳的感觉，这类兴奋感觉只能维持30分钟左右，随之出现抑制效应。一次服用可出现兴奋、欣快、面红、脉速、情绪高涨，并与情绪低沉、头晕交替出现。长期大量服用时，病人的情绪以欣快为主，言语增多，可有短暂的幻视、幻触或幻听，可出现身体失重感，病人感觉自己在空中飞翔。女性可有性欲亢进。
呼吸循环系统：小剂量的可卡因导致的心律是缓慢的。剂量增大后则心律增快，呼吸急促，可出现呕吐、震颤、痉挛、惊厥等现象。如果大剂量，则可导致死亡。
高敏反应：代谢主要依靠血浆胆碱酯酶，如果这种酶的先天性缺乏。就可能发生严重中毒。
