近年来,随着健康体检的普及,发现尿酸增高而被诊断为高尿酸血症的人越来越多,其中不少人因此而使用降尿酸药物治疗。
没有痛风病史又没有相关合并症的单纯性性高尿酸血症患者,是否需要用药物进行降尿酸治疗呢?虽然说血尿酸水平越高,发生痛风的风险也越高,但是大多数(90%以上)高尿酸血症患者并不会引起痛风病发作。正因为如此,该问题引起相关学科专家学者及临床医生的关注并存在争议。
贵阳治疗高尿酸医院医生科普,单纯的高尿酸患者需不需要药物治疗?
单纯性尿酸偏高者,是不是需要降尿酸药物治疗呢?对此,目前尚无确切的依据推荐无症状性高尿酸血症使用药物治疗,或者说是否需要服用降尿酸药物来预防痛风发作的风险。根据有关地区的风湿病学会及内分泌的专家学者所制定相关的痛风病防治指南,都没有足够的证据要推荐使用药物来治疗无症状的高尿酸血症患者;也不建议应用降尿酸药物作为预防性治疗。
一般来说,高尿酸血症往往与其代谢异常,如血脂异常、糖代谢异常、肥胖、高血压等同时存在。为此,一致认为对于患有高尿酸血症,首先应采取积极有效的生活方式干预,不但能够降低尿酸水平,还能对其他疾病,如心血管疾病、糖尿病、高血压、肥胖高脂血症等危险因素产生有益的影响,应该是作为降低血尿酸水平的首要措施。在降尿酸获益证据不明确的情况下,过于积极推荐降尿酸药物治疗,不仅会增加治疗费用,更会让患者产生不良药物反应的代价,这种做法的合理性值得商榷。
贵阳治疗高尿酸医院医生表示,对于单纯性无症状高尿酸血症患者,仅推荐生活方式干预,如体力运动、多饮水少渴汤、规律作息、调整饮食结构、减轻体重、戒酒、避免使用升高血尿酸的药物(如利尿剂等)、筛查并纠正导致尿酸升高的继发因素。