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贵阳类风湿医院讲述类风湿关节炎关节皮肤的并发症

发布时间:2023-03-01 09:43 来源:贵阳中医风湿病医院

贵阳类风湿医院讲述类风湿关节炎关节皮肤的并发症

1.类风湿关节炎性皮下结节

类风湿关节炎皮下结节多见于病变高度活动、类风湿因子阳性、血沉增快的患者,它是判定类风湿关节炎活动度的标准之一。类风湿关节炎皮下结节发生率为5%~25%,结节大小、形状不一,质地如橡皮或骨样坚硬、无痛、可活动,但又常与骨膜下、腱膜、腱鞘或关节囊粘连而不能活动。结节数目不等。类风湿关节炎皮下结节要注意不可与其他疾病结节混淆,如风湿性皮下结节是成批出现,于数日或数周内消失;骨性关节炎结节多位于末节指关节,骨样坚硬,末节指(趾)骨骺部出现边缘增生;痛风结节常位于耳郭,破溃后可有淡黄色豆腐渣样物质(尿酸盐结晶),也可形成瘘管。

2.关节周围肌肉萎缩和无力

关节附近的伸肌肌肉菱缩和肌无力出现的速度较快,在10~12日即可发生,数周后较明显。肌肉菱缩常伴有僵硬、无力、疼痛、灼热感,知觉过敏、减退或消失,肌肉紧张与压痛,腱反射减弱或消失。骨骼肌菱缩是类风湿关节炎的早期症状之一,可在肌萎缩与硬化的基础上发生挛缩等。

3.关节附近的组织损害

首先表现在皮肤。可出现:①皮疹:多形荨麻疹和类风湿关节炎性紫搬。②棕色小班点或碎片状小结节。③皮肤瘀斑、瘀点、结节性红班、紫斑与甲皱毛细血管扩张,还可有脱发、斑秃、色素沉着等。④皮肤变薄变脆,容易擦伤,渗血或出血。⑤疮疹性皮炎,类天疱疮,脓泡病。⑥掌、跖部网状青班,胸壁浅表静脉炎。其次表现为自主神经功能素乱。皮肤发凉尤以关节部位冰凉,手足心发热、出汗,面颊潮红,血压忽高忽低,心动过速或过缓,毛发干燥,头部跳痛,情绪变化无常,出现焦虑、恐惧、失眠多梦、多愁善感、行为异常、兴奋与抑郁交替、多疑、沉默寡言等。

4.多发性炎症与囊肿

如滑囊炎、腱鞘炎,也可继发感染,各种腱鞘囊肿等。

5.雷诺病

表现为突然发作的肢端和暴露部位皮肤苍白,数分钟后随之皮肤发绀,同时伴有局部发凉、冰冷、麻木和刺痛。过数分钟或温暖后皮肤变红润,皮肤温度升高。以上就是贵阳类风湿医院讲述类风湿关节炎关节皮肤的并发症,大家都有所了解了,尽早治疗。

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