类风湿关节炎是以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性、自身免疫性疾病。关节滑膜炎长期的反复发作,导致软骨的破坏,功能障碍,关节变形而残疾。贵阳中医风湿病医院吕兵专家说血管炎病变可累及全身器官类风湿关节炎遍及各国,女性发病率高于男性2~3倍任何年龄都可发病,以中年人为多。现已将儿童发病定义为儿童类风湿关节炎,成为一组独立疾病。
西医对于本病的认识有一个发展的过程。由英国学者Harrod于1863年提出称为类风湿性关节炎(Rheumatoidarthritisra),以后各国仍有不同的医学名称,如原发性、慢性、进行性多关节炎;变应性关节炎、慢性变应性风湿病、慢性传染性风湿病、灶性传染性关节炎等;更多的学者提出为传染性非特异性多关节炎。直到20世纪50年代才逐步统一了认识,确定了类风湿关节炎这一疾病名称,属于胶原性疾病、结缔组织疾病、变态反应性疾病、归类于风湿类疾病;并否定该病具有传染性。70年代以后归属于自身免疫性疾病大类。
过去将侵害脊柱的关节炎称为类风湿关节炎中央型,现已归为一组独立疾病,称为强直性脊柱炎。
类风湿关节炎的病因
类风湿关节炎的病因,尚未完全明确,其诱发因素,与寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、感染、性激素、精神因素等有关。部分患者有家族性,与遗传有关。
人类白细胞抗原(HLA)研究,发现HLA-DW4与RA发病有关,RA患者中约有70%HLA-DW4阳性。因此,遗传基因可能为RA发病的重要因素。贵阳中医风湿病医院吕兵专家说HLA-DR4与RF阳性有关。这些位点的易感基因可能通过免疫反应而成为发病的重要作用。
某些细菌和病毒感染为关节炎的诱发因素,但尚未找到类风湿关节炎发病的直接证据。雌性激素可能在RA发病中起一定作用。
