强直性脊柱炎不是遗传病，父母患病子女并不一定得病，但与遗传密切相关，遗传基因在本病的发病中发挥的作用已得到证实;强直性脊柱炎的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。
诸多研究结果显示，强直性脊柱炎病人中HLA-B27阳性率高达90%以上，而正常人群中仅为2%-7%。HLA-B27阳性强直性脊柱炎者--级亲属为11%-25%，但卵双生子患病一致率高达50%。
强直性脊柱炎一定会腰背痛吗?临床资料显示，绝大多数强直性脊柱炎病人具有腰背痛，这也是大部分强直性脊柱炎病人的就诊原因。不容否认，个别病人腰痛或不适症状较轻而未引起足够重视，有些病人仅仅表现为腰部僵硬或腰部肌肉酸困。但也有部分病人没有典型炎性腰背痛,或腰背痛不明显，而膝、踝、髋关节等肿痛突出。
腰背痛是强直性脊柱炎的典型表现。这是因为强直性脊柱炎的基本病理变化是肌腱附着点炎症，即关节囊、肌腱和韧带的骨附着点发生炎症。
强直性脊柱炎治疗目标，虽然强直性脊柱炎病人有时病情严重到不能起床的地步，但经治疗后基本上能从事正常的生活和工作。从目前医学水平来看，治疗的目标只能是：
①控制炎症,缓解症状。
②防止脊柱、髋关节僵直畸形或保留功能位置。
③避免治疗所致。由于晚期病人病情难以逆转,故成功治疗的关键在于早期诊断。近年来人们更加认识到综合治疗的重要性，即包括病人教育、医疗体,育、药物、理疗、外科治疗等多方面，有时甚至需要多个学科共同协作。
由于致病原因不明，目前尚缺乏特异性的预防措施。注意保持健康心态，防止长期心理应激,做到生活有规律，适度锻炼，合理营养，避免接触有害化学物质等，以提高健康素质，达到积极预防疾病的目的。
对于20~30岁之间的男性，如有血缘关系的近亲，有驼背、板状背等变化的，而本人又在HLA-B27阳性的这类人群中，应积极预防肠道、泌尿系统感染等，注意饮食卫生。注意泌尿生殖系统卫生，若出现上述疾病,则应积极抗感染治疗，防止诱发强直性脊柱炎的发生。
