痛风类风湿的概念:
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,在医院风湿科的临床上常见的疾病之一。
痛风性关节炎是尿酸代谢异常的疾病,体内尿酸过多的聚集在关节部位,出现典型的痛风性关节炎的症状,半数以上患者先发病于第1跖趾关节。
痛风类风湿受病人群:
类风湿性关节炎发病率女性高于男性。
痛风性关节炎的发病人群男性高于女性。
痛风类风湿病因与检查
痛风类风湿的病因:
类风湿性关节炎的发病原因不明,至今认为是自身免疫性疾病。
朱红梅医生说痛风性关节炎的发病原因体内嘌呤物质和核酸物质分解的尿酸过多,加上肾脏的排泄功能降低,导致体内尿酸聚集,沉积在关节部位引发症状。
痛风类风湿实验室检查:
类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性,血尿酸水平正常。
痛风性关节炎血中尿酸浓度高,正常值男性为70mg/L,女性为60mg/L,高者可达180mg/L以上,关节液镜检示有尿酸盐结晶。
痛风类风湿发病部位与地域分布
痛风类风湿的发病部位:
类风湿性关节炎多见于近端指尖关节、掌指关节、腕关节、踝关节和膝关节等。
痛风性关节炎多见于趾关节、踝关节等。
痛风类风湿地域分布:
类风湿性关节炎的患病率在湿带、寒带和亚热带多见,在热带比较少,在潮湿地区多,干热地区少。
痛风性关节炎在沿海地区发病率较高,由于饮食习惯在东北和西北地区发病率也比较高。
痛风类风湿的症状
痛风类风湿的症状:
朱红梅医生说类风湿性关节炎发病缓慢,早期有关节疼痛、僵硬肿胀,晚期会出现关节畸形;急性期的患者可能出现38度以下的低热发烧。
痛风性关节炎起病急,容易发作于夜间,关节局部有肿胀,皮肤暗红,压痛明显,不敢活动;急性期的患者有38到39度的发热、头痛、心悸及厌食等全身反应。急性发作后1周左右,症状逐渐消失,关节亦可恢复正常。