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广州长安医院:强直性脊柱炎的诊断依据有哪些

发布时间:2023-03-03 10:03 来源:广州长安医院

广州长安风湿病医院广纳医学人才,拥有专业的医疗精英团队,积极进行专业学术交流,并先后与多家知名医院取得合作,拥有对各种风湿骨病的临床诊疗具有丰富经验的高水平医疗护理团队。具有扎实的理论功底和娴熟的医疗技术,擅长诊治各类风湿疑难顽疾,针对不同患者的不同病症,制定规范化的诊疗方案,真正做到:专门的病、专门的医生、专业的诊疗。

强直性脊柱炎的诊断依据有哪些?广州长安医院介绍,强直性脊柱炎是我们平常生活中经常可以看到的疾病,近些年来强直性脊柱炎的患者越来越多,大家一定要重视这种疾病,因为强直性脊柱炎的危害是很大的,那么下面我们来了解强直性脊柱炎的诊断依据有哪些?希望能帮助到大家。

临床表现:

本病发病隐袭。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶尔向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展由腰椎向胸颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。

强直性脊柱炎的诊断主要依靠:

1、诊断线索对本病诊断的线索是患者的症状、关节体征和关节外表现及家族史。AS常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性非炎性背痛,而本病则为炎性疼痛。以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:(1)背部不适发生在40岁以前;(2)缓慢发病;(3)症状持续至少3个月;(4)背痛伴发晨僵;(5)背部不适在活动后减轻或消失。以上5项有4项符合则支持炎性背痛。

2、实验室检查:比如血沉、C反应蛋白,可以观察患者炎症的严重程度;

3、影像学检查:比如骶髂关节的CT,是诊断强直性脊柱炎的重要指标。

强直性脊柱炎诊断标准:

纽约标准(1966年):有X片证实的双侧或单侧骶髂关节炎(按前述0~Ⅳ级分级),并分别附加以下临床表现的1条或2条,即,①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;②腰背痛史或现有症状;③胸廓扩展范围小于2.5cm。根据以上几点,诊断肯定的AS要求有:X线片证实的Ⅲ~Ⅳ级双侧骶髂关节炎,并附加上述临床表现中的至少1条;或者X线证实的Ⅲ~Ⅳ级单侧骶髂关节炎或Ⅱ级双侧骶髂关节炎,并分别附加上述临床表现的1条或2条。

强直性脊柱炎的诊断依据有哪些?通过上述的内容介绍,相信大家对于强直性脊柱炎的诊断方法都有所了解了吧,希望能帮助到大家,如果大家还有疑问,可以咨询我们。

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