广州长安风湿病医院广纳医学人才,拥有专业的医疗精英团队,积极进行专业学术交流,并先后与多家知名医院取得合作,拥有对各种风湿骨病的临床诊疗具有丰富经验的高水平医疗护理团队。具有扎实的理论功底和娴熟的医疗技术,擅长诊治各类风湿疑难顽疾,针对不同患者的不同病症,制定规范化的诊疗方案,真正做到:专门的病、专门的医生、专业的诊疗。
强直性脊柱炎的诊断方法是哪些?广州长安医院介绍,强直性脊柱炎现在是一种多发性疾病,强直性脊柱炎对患者的身体健康危害是特别大的,人们对于这种疾病是心存畏惧的,因此出现这种疾病一定要及早的进行诊断治疗,但有很多的人对于这种疾病的诊断方法是不了解的,那么下面我们就来详细的了解强直性脊柱炎的诊断方法是哪些?
1、强直性脊柱炎国际通用诊断标准
目前国内尚无统一的诊断标准,一般都使用国际通用的纽约标准。1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会制定的诊断标准为:
(1)症状以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。
(2)体征早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直性驼背固定,胸廓活动度减少或消失。
(3)实验室检查血沉多增快,类风湿因子阴性,HLA-B27阳性。
(4)X线检查具有强直性脊柱炎和骶髂关节炎的典型改变。
但国内外多数专家认为,为便于国际交流,主张采用国际标准。
2、强直性脊柱炎X线分期
强直性脊柱炎的分期,目前是以X线检查骶髂关节为主要分期依据,强直性脊柱炎骶髂关节炎的X线片分期标准如下:
早期:骶髂关节间隙模糊,并稍致密,关节间隙增宽。
中期:关节间隙狭窄,关节边缘增生与侵蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,较宽可达3厘米。
晚期:关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直。
除了上述标准的诊断还有症状诊断外,还有其他的一些方法,一起来看看吧。
1.骶髂关节定位试验:病人仰卧,医者右手放在患者双膝下部,使髋关节屈曲成直角位,右手压住患者膝部,使其骨盆紧贴检察台。令患者肌肉放松,以大腿位杠杆,将骨盆向右和左挤压。如有骶髂关节炎,患侧受挤压时较轻,而拉开时明显。
2.4字试验:病人仰卧,一腿伸直,另一腿屈膝将足置于对侧大腿上。医者一手压住直腿侧髂嵴,另一手握屈膝上搬、下压。若下压时臀部发生,提醒屈侧存在髂嵴关节病变。
3.骶髂关节压迫试验:骶髂关节位于两侧髂后上棘连线相当于第2骶骨水平的中点,直截按压此处,如出现,提醒该关节受累。
4.骶髂关节推压试验病人仰卧,医者双手放其髂嵴部,拇指放髂前上棘处,手掌按髂关节,用力推压骨盆。如骶髂关节四面,提醒该关节有病变可能。
5.schober试验:患者树立,在背部正中线髂嵴水平作一标记位0,分别向下5cm、向上10cm作标记。令病人弯腰(注意维持双腿树立),丈量两个标记间间隔。若增加少于4cm,则提醒腰椎活动度降低。
6.指底距:患者树立,弯腰、伸臂,测指尖与地面间隔。
7.胸廓活动度:患者树立,用刻度软尺测其第4肋间隙水平(女性乳房下缘)深吸气和深呼气之胸围差,小于5~6cm者为异常。
8.枕墙试验:患者树立,足跟、臀、背贴墙。收颈、眼平视,丈量枕结节与墙之间的水平间隔。正常应为0,即表示枕骨结节触不到墙,为异常。
广州长安医院是一所专业治疗风湿免疫病的大型现代化专科医院,是广州市批准的医疗保险定点医院,在治疗风湿性关节炎,类风湿性关节炎,痛风,滑膜炎,强直性脊柱炎,产后风湿以及其他关节风湿疾病方面有丰富的治疗经验。
强直性脊柱炎的诊断方法是哪些?上述的内容中都有为大家详细的了解到了,希望能帮助到大家,广州长安医院温馨提示,强直性脊柱炎主要是因为这种病症很复杂,需要全面性的判断,这样才可能确诊。