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近视眼矫正,如何选择合适的治疗手段

发布时间:2023-03-05 09:45 来源:北京熙仁医院

近视眼治疗手术都有哪些呢?

现在近视手术分为两大类:一类是角膜手术,一类是晶体手术。为什么近视眼的手术主要是在这两个部位选择呢?那是因为在眼球的屈光间质中,角膜的屈光力是较大的,其次是晶体。所以眼科专家就会考虑在这两方面。

患者应该如何去选择适合自己的手术类型呢?

飞秒激光和准分子激光都是在角膜上做手术的,原理都是一样,通过手术让角膜曲率降低,从而矫正近视。全飞秒手术(SMILE)是通过微小切口取出薄层角膜基质片达到矫正近视的目的。半飞秒手术是飞秒激光制作角膜基质瓣联合准分子激光进行激光消融。准分子激光手术是用角膜板层刀制作角膜基质瓣,准分子激光进行激光消融。飞秒激光也好,准分子激光也好,它都是有手术适应症的。如果度数太高的话,或者角膜相对于它的度数来说太薄,那是做不了角膜屈光手术,只能是做晶体屈光手术。

准分子激光近视手术的原理和过程具体是什么样的?

近视是因为平行光线不能在视网膜上,它在视网膜前。现在是想把它在视网膜上,这样人的眼睛就可以看的清楚了。这就需要把角膜的屈光力变小、减弱,那怎么减弱呢?就让角膜变的扁平一点,本来是隆起度比较高的,现在让它变得扁平一点,这样屈光力减弱了就可以在网膜上了。

那怎么样来达到这个目的呢?准分子激光手术(LASIK)就是先做一个角膜瓣,在这个瓣下对角膜基质进行切削激光消融,激光消融以后再把这个瓣复位。这样激光消融掉一部分角膜基质以后,复位以后角膜就会变得扁平一些。

什么人群适合做准分子激光近视治疗手术呢?

手术适应症涉及很多方面,如年龄、近视度数及稳定性、矫正视力等。术前检查内容很多,目的就是排除禁忌症筛选病人。例如,角膜厚度和近视度数都符合这个手术的适应症范围才可以做。一般来说,是1000度以下就可以做角膜激光手术,但是如果这个人的度数是900度,他的角膜相对于正常人来说比较薄,也是做不了准分子激光手术的。

整个手术的时间持续多长呢?需要住院吗?

准分子激光近视治疗手术的时间只有几分钟,所以患者不需要住院去做。就是一个门诊手术。

准分子激光能治疗散光吗?

也是可以的,这个数据输入是一并输入的,包括他的散光度数也是一起输入进去的。至于这个病人适不适合做这个手术,还是根据他近视的度数和散光的度数综合考虑进去。

在众多手术当中,准分子激光近视治疗手术有什么优势?

准分子激光发展了很多年,手术性和稳定性得到了很好地验证,是目前较常见的角膜屈光手术之一。曾经有些病人本来是想做全飞秒的,但是做完检查之后发现不是特别适合,那就改成表层角膜手术(LASEK),即在角膜上皮瓣下进行激光消融。所以各个手术方式有各个手术方式的优缺点。

准分子激光近视治疗手术会有哪些风险和并发症呢?

任何手术都有其手术风险和并发症,激光近视手术并发症的发生率较低。LASIK术中较担心出现角膜瓣的并发症。角膜基质瓣做不好的话那么再往下进行激光切削就做不了,首先要把这个瓣做好之后才能进行激光消融。

在做准分子激光治疗近视手术之前,要做哪些检查呢?

术前检查包括眼科的常规检查,先检查视力、屈光度、验光度数,排除病人有没有白内障。有没有虹睫炎、眼底有没有问题,这都是常规的。从眼前节到眼后节的常规检查都要做。像眼压、有没有青光眼倾向。这些常规的检查做了以后,还要看看泪膜稳不稳定等。

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